胞虚如球,又名“睥虚如球”“悬球”。本病以胞睑肿胀,虚软如球,皮色如常为特征,《目经大成》说本病为“目不赤痛,但上睑虚起若球,久则始有失睑或红,或内生赤脉,湿痰与火夹煿者,则有泪而眦烂,乃脾肺阳衰自病。不可误认为覆杯、蚌合之实邪”。木病多与脾虚有关。脾气虚弱,脾不健运,则湿痰内生,或兼见肺虚,宣降失和,水湿十泛滞留胞睑;或见脾肾阳虚,水不化气,湿邪上犯于目。治疗当以健脾补气为主,结合其它症状而辨证论治。本病以内治为主。
西医的眼睑非炎症性水肿与本病相似。
(一)问诊要点
本病属虚证,多见双睑发病。问诊时应注意眼睑肿胀的感觉,有无痛痒,喜按拒按,喜热喜冷,并结合胞肿软硬,皮肤颜色,即可与胞肿如桃等实证相鉴别,也可进行分型辨证。
(二)分型问诊
1.脾气虚弱
问诊:胞睑虚肿,举睑乏力,无痛不痒。伴面色萎黄,身倦懒言,纳差腹胀。
治法:健脾益气,方用补中益气汤加减。
2.脾肺气虚
问诊:胞睑肿胀,虚软如球,皮色如常,喜按喜暖。伴咳嗽气短,食少便溏。
治法:补肺健脾。方用参芩白术散加减。
3.脾肾阳虚
问诊:胞睑肿胀,虚软如球,皮色晄白,喜按喜暖。伴面色晄白,腰膝酸疼,乏力懒言,小便不利。
治法:温补脾肾。方用肾气丸加减。
4.心脾两虚
问诊:胞睑肿胀,虚软如球,皮色如常或苍白。伴心悸怔忡,失眠健忘,纳差便溏。
治法:健脾养心。方用归牌汤加减。
5.气虚夹风
问诊:胞睑肿胀,虚软如球,皮色如常,脸弦略痒。伴乏力懒言。
治法:益气祛风。方用补中益气汤加祛风之品。
6.气虚兼湿
问诊:胞睑肿胀,虚软如球。皮色光润。伴头晕而重,舌苔薄腻。
治法:益气除湿。方用五味异功散加减。
中医问诊内容来源:网络整理,仅供参考!