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“凡十一藏取决于胆”之我见
卓思源 安徽省中医院 经曰：“胆者，中正之官，决断出焉。”王冰注曰：“刚正果决，故官为中正；直而不疑，故决断出焉。”故《灵枢·四时气》有云“邪在胆，逆在胃”之说，可见胆有邪可影响及胃。临床上某些胆汁反流性胃炎出现口苦、呕逆、泛酸诸症，大多因胆有郁热、胃气上逆而见是症。胃炎的发作常与情志变动有关，其病机为气机郁结、肝胆失于疏泄、进而殃及脾胃的升降。 病起于肝胆，症见于脾胃，盖胃为腑，主受纳，居于中焦…...- 0
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治疗肝腹水 重在疏肝利水活血
伏新顺 青海省中医院 中医认为，肝硬化腹水属“鼓胀”范畴。《灵枢·水胀》曰：“鼓胀何如？岐伯曰：腹胀，身皆大，大与腹胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。”鼓胀多因情志抑郁、饮食不节、嗜酒过多等原因导致肝失疏泄、脾气受损、水湿不运、气滞血瘀，久而久之，造成肝脾血瘀、水裹气结的鼓胀。治疗当以疏肝健脾、利水消胀、软坚活血为基本疗法。 笔者临床自拟消鼓除胀汤：生牡蛎30g，制鳖甲15g，珍珠母30g，丹参3…...- 0
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牵弹三步法治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），在某种因素的作用下，向后方突出，导致相邻的组织如脊神经、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生的一系列症状。牵弹三步法是在洛阳平乐郭氏治筋手法的基础上结合现代医学理论，总结出来的以超体重牵引、弹压、侧扳前拔等传统手法为主，综合治疗腰椎间盘突出症的一套方法。该方法经十余年来近千例患者的临床验证，安全有效，具有疗程短、疗效佳，患者痛苦小的优点。 诊…...- 0
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也谈“二阳之病发心脾”
王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 近读《中国中医药报》刊登的《养心脾以调月经》一文，文中云“二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月。”其认为“月经失调多因思虑过度，损伤心脾，脾虚化源不足，冲任失养，心气不足，不能奉心而化赤为血，而致形体消瘦及月经量少，甚至经闭。”百思不解。手少阴心经、足太阴脾经均为“二阴”，何来二阳之说？余即重温旧课，查阅资料，以求正解。 《素问·阴阳别论》曰：“二阳之病发心脾，…...- 0
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气血同络论——兼对吴以岭络病理论再质疑
王强 山东省淄博市中心医院 5年前，笔者在《中国中医药报》对吴以岭先生“络病理论”把中医“脉络”概念与“中小血管、微血管”对号入座提出质疑，认为这非但不利于探讨“血”及“络”的多层次和多元的实质，也不利于探讨“气”的实质及气与血关系的实质。本文主要对其关于“气络”的“神经-内分泌-免疫网络（NEI网络）”说提出质疑。 《内经》本无“气络”之说，后世所提出的“气络”概念之实质，因其所指的“气”的内涵…...- 0
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李引刚临证用独活寄生汤经验
刘艳平 陕西中医学院附属医院 独活寄生汤出自唐·孙思邈所著《备急千金要方》，是临床常用方剂之一。陕西中医学院附属医院李引刚主任医师采用独活寄生汤加减，治疗五更腰痛、肩周炎、腰椎间盘突出症等骨伤科疾病疗效显著，现就其临证经验介绍如下。 加柴胡治疗五更腰痛 王某，女，38岁，会计，2007年3月2日初诊。 五更腰痛1年，加重1月。1年前因生气后出现腰痛，每于晨时四五点钟发作，自行贴膏药后稍有缓解，近一…...- 0
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《内经》制怒方法初探
马作峰 姜瑞雪 王平 张六通 湖北中医学院 “怒”作为七情之一，是一种不可忍受的负性情绪，对人的健康危害极大。《内经》中有“怒则气上”、“多阴者多怒”、“血有余则怒”、“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒”、“肝气虚则恐，实则怒”等大量涉及“怒”的内容，成为后世医家发挥和完善中医情志理论的基础。由于怒对人体的影响以消极为主，所以研究制怒方法对于养生保健具有较大的理论意义和较高的实践价值。本文试从《内…...- 0
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盗汗因于气虚阴火——当归六黄汤浅识
高建忠 山西中医学院第二中医院 在我们熟知、习用的名方中，较难理解的当推李东垣的方剂，当归六黄汤就是其中之一。 当归六黄汤见于《兰室秘藏》，由当归、生地黄、熟地黄、黄柏、黄芩、黄连各等份，黄芪倍量组成，原书指出本方为“治盗汗之圣药也”。后世医家对本方倍加推崇，认为本方为治疗盗汗之主方。当代医家也有将其主治范围扩大到自汗以及其他杂病方面。 对于本方的主治，历代医家几乎众口一词，认为主治“阴虚有火，令…...- 0
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车前子+薄荷治红眼病
蒲昭和 成都中医药大学 临床应用表明，中药车前子与薄荷煎液外洗，治疗急性结膜炎不仅效验佳，而且花钱少又安全。 治法方法：车前子50克、薄荷10克(均为干品用量)，水煎2次取汁500毫升～600毫升，待药液凉后用消毒纱布蘸药汁洗患眼，洗时拨开上下眼睑，使药物进入球结膜，每日1剂，每日洗3～5次。患者一般3～5天即可痊愈。 车前子，味甘性寒，有清肝明目、凉血祛痰、清热利尿等功效。车前子擅治目赤肿痛，对…...- 0
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李堪印：疗骨伤当辨位与辨证结合
编者按：辨证施治是中医认识和治疗疾病的基本原则和根本法则，对中医骨伤科也不例外。李堪印教授在此基础上提出“辨位施法”理论，他认为骨伤科疾病的诊断必须深入到辨位，才能抓住骨伤科疾病的实质。辨位施法是对中医辨证施治理论的补充，在诊断和治疗上既符合现代解剖学观点，又是对中医传统理论的延伸。 刘德玉 张根印 袁普卫 陕西中医学院骨伤研究所 李堪印为全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，陕西中医学…...- 0
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崔应珉活用温胆汤临证经验
车文生 徐羽 河南中医学院 崔应珉系河南中医学院研究生导师，主任医师。崔应珉教书育人、治病活人30余年。他善治各种常见病及疑难杂症，论医理能化繁为简，谈用药清晰明了。现谨录崔应珉温胆汤临床用验于此。 刨根探底寻所出 加减化裁尽其途 温胆汤一方在唐代孙思邈《备急千金要方》和王焘编撰的《外台秘要》中均有记载，《外台秘要》言其出于南北朝姚僧垣所撰的《集验方》，由半夏、枳实、陈皮、竹茹、甘草、生姜六味药组…...- 0
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注射鸦胆子油乳治疗卵巢囊肿
卵巢囊肿是妇科常见疾病之一，其中大部分为良性肿块，包括卵巢巧克力囊肿、输卵管系膜囊肿、卵巢冠囊肿及炎症性囊肿（如输卵管积液）和良性黏液性囊腺瘤、浆液性囊腺瘤等。既往此类囊肿主要靠手术治疗，但手术具有一定创伤性，术后可能形成新的粘连，尤其是卵巢巧克力囊肿常与周围组织粘连，手术完全摘除较困难，囊肿易破裂造成扩散，而单纯药物治疗如囊肿直径>2厘米，很难使囊肿消失，而且手术需住院，费用高。在B超引导…...- 0
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便秘因于内伤——从麻仁丸到润肠丸
高建忠 山西中医学院第二中医院 麻仁丸出自张仲景的《伤寒论》，全方组成为：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁，蜜和丸。第247条说：“趺阳脉浮而濇，浮则胃气强，濇则小便数，浮濇相搏，大便则硬，其脾为约，麻仁丸主之。” 润肠丸出自李东垣的《脾胃论》，全方组成为：大黄、当归梢、羌活、桃仁、麻子仁，炼蜜为丸。“治饮食劳倦，大便秘涩，或干燥闭塞不通，全不思食，乃风结、血结，皆能闭塞也，润燥、和血、疏风，…...- 0
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王有鹏治哮喘 急则治其标 缓则治其本
本报记者 衣晓峰 对小儿哮喘这一棘手顽症，黑龙江省名中医、省中医药大学附属第二医院副院长、著名儿科专家王有鹏在多年的临床实践中，总结出八字原则：“医家精治，患家细防”。同时他还针对本病提出“急则治其标，缓则治其本”。 王有鹏以“急则治其标，缓则治其本”为原则，将哮喘分为发作、缓解、平稳等3期，并归纳出“医家精治，患家细防”等8字心得。在发作期中，他根据中医整体辨证思想，将小儿哮喘分为寒哮、实哮、虚…...- 0
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杨牧祥辨治眩晕临床经验
于文涛 河北医科大学中医学院 杨牧祥为河北医科大学教授、主任医师、博士生导师，全国第二、三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，享受国务院特殊津贴专家，河北省首届十二大名中医。他从医执教近50载，理论功底深厚，临床经验丰富，辨证用药独特。笔者有幸师从于侧，受益匪浅，现将其辨治眩晕的临床经验简介如下。 眩晕为临床常见病症，中老年人多发，可见于高血压病、颈椎病、高脂血症、脑动脉硬化、椎基底动脉供…...- 0
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王三虎妙用当归芍药散治疗卵巢囊肿
张炜 广西中医学院第三附属医院 王三虎教授是广西中医学院硕士研究生导师、柳州市中医肿瘤研究所所长，熟读经典，擅用经方，对肿瘤类疾病有丰富的治疗经验和理论探索。笔者作为王三虎教授的学生，随其临证受益颇多。现将王三虎治疗卵巢囊肿的经验介绍如下。 对病因病机的探讨 卵巢囊肿是妇科常见的疾病，症状轻微，发病隐蔽，往往在妇科检查时发现。现代医学对卵巢囊肿的发病原因尚不明确。临床上常将卵巢囊肿多归于中医“癥瘕…...- 0
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浅析《理虚元鉴》劳嗽证治
丁晓 山东中医药大学 “绮石先生医道高玄，虚劳一门尤为独阐之宗”，汪绮石所著《理虚元鉴》于乾隆三十六年(1771年)刊印于世。本书为治虚劳之专著。其对虚劳之证“辨证因，详施治，审脉法，正药讹”，而于阴虚劳嗽吐血之证所论最详，现就绮石先生关于劳嗽之论浅析于下。 劳嗽之因继于心肾不交 绮石先生认为，虚劳成因有六，有先天之因，有后天之因，有痘疹及病后之因，有外感之因，有境遇之因，有医药之因，凡此种种，皆…...- 0
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电针治疗四肢骨科手术后疼痛
手术后疼痛是一种复杂的生理反应。由于骨科手术创伤大，术后疼痛厉害，疼痛刺激使体内释放内源性物质作用于心肌和血管平滑肌，使心肌耗氧量及外周阻力增加，导致血压升高，心率加快，影响饮食和睡眠。手术创伤引起气血不通，经络受阻，而出现伤口疼痛。内麻点靠近足太阴脾经，“脾主肌肉、四肢”，实践证明针刺内麻点具有活血化瘀、疏通经络的作用，经络、气血畅通，使用电针刺激内麻可以达到四肢手术后镇痛的作用，有利于伤口愈合…...- 0
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通腑法治疗老年心系病
刘明 河南中医学院 中医藏象学认为人体脏与腑的关系非常密切。形态结构上脏与腑通过经脉相互络属，一阴一阳，互为表里。生理上气化相通，精气互生。脏精输于腑；腑气通于脏。病理上相互影响。脏病及腑，腑病及脏，脏腑同病。治疗上密切配合。脏实泻腑，腑虚补脏，脏腑同治。 人至老年，气血已衰，津血同亏，脾胃功能减退，肠道运化功能衰减，所以老年人多有肠腑功能失调，或有便秘，或大便溏泻，因此在治疗老年心血管病时应顾及…...- 0
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麻黄剂临证“一剂知二剂已”的启示
张英栋 山西省晋中市第三人民医院 “一剂知二剂已”是古人对于中医疗效的一种描述，意思是见效和治愈都极快，与当今社会对于中医“慢郎中”的印象大相径庭。是古人夸张，还是中医水平今不如古呢？笔者近日临床遇一病史一年的慢性荨麻疹患者，用麻黄剂初服无效，改变服药方法后，却效如桴鼓。 患者李永庆，男，33岁，介休市南街村人。起病原因为2008年冬天清理水箱，症状为遇风冷则手上起疹，奇痒无比，冬天重夏天轻，中西…...- 0
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