数脉之单脉介绍

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《脉经》:“数者腑也,数即有热。寸口脉数即为吐,以有热在胃管,熏胸中热在中,烦满渴;关脉微,胃中有客热,尺脉数,恶寒,脐下热痛,小便赤黄。”

《千金方》:同《脉经》从略。

《活人书》:“气血热则脉微,数者腑也,数则为热,微为虚为热。”

《四言举要》:“数即热证,微则阳盛,数脉属阳,微脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。”

《诊家枢要》:“微为烦满,上为头疼上热,中为脾热口臭,胃烦呕逆,右为颊热目赤,左下为小便黄赤,大便秘涩。”

《外科精义》:“诸数为热。”

《濒湖脉学》:“数脉为阳热可知,只将君相火来医,寸数咽喉口舌疮,吐红咳微肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。”

《诊家正眼》:“数脉主腑,其病为热,寸数喘咳、口疮,肺痈;关数胃热邪火上攻;尺为相火遗浊淋癃。有力实火,无力虚火;阳数君火,阴数相火;右数火亢,左数阴戕。”

《医学入门》:“数亦热极脉也,主心烦发狂,数而有力则为热,无力疮疡痛痒亟。上见烦热与头疼,中为口臭兼呕逆;左则目赤肝火炎,左下二便闭而赤。”

《医宗必读》:“数脉主腑、主吐、主狂,有力实热,无力虚疮。”

《古今医统》:“数为阳盛,气血燔灼,左寸数兮恶吐头疼,右寸数兮肺全火烁;左关数紧胁痛,右关数兮口臭;左尺数而或止,俱主赤尿淋浊,右尺数临粪燥。”

《景岳全书》:“数脉为寒热,为虚劳,为外邪,为痈疡。暴数者多外邪,久数者必虚损;数而无力仍是阴证。”

《脉确》:“数脉寸为喉舌疼,呕吐嗽烦渴,关中消谷易于饥,尺部恶寒气淋作。”

《医宗金鉴》:“数热主腑,有力实热,无力虚疮。”

《脉诀刊误集解》:“数者阳也,数则为热,数为腑病,邪则为热,病则为虚,数则烦心。”

《脉诀启悟注释》:“数主腑热,其病为阳。右寸脉数,肺痈喘咳;左寸脉数,火炎口疮;左关脉数;肝胆火邪;右关脉数,肺胃实热;左尺脉数,遗浊淋闭;右尺脉数,燥结便红。有力实火,无力虚火。阳数君火,阴数相火。左数阴伤,右数火亢。”

《脉诀汇辨》:“数脉主腑,其病为热;左寸数者,头痛上热,舌疮烦渴;数在左关,目泪耳鸣,左颧发赤;左尺得数,消渴不止,小便黄赤。右寸数者,咳嗽吐血,喉腥嗌痛;数在右关,脾热口臭,胃反呕逆;右尺得数,大便秘涩,遗浊淋癃。有力实火,无力虚火。”

《脉义筒摩》:“数脉主阳盛燔灼,侵剥真阴之病,为寒热,为虚劳,为外邪,为痈疽。寸数喘咳,口疮肺痈;关数胃热,邪火上攻;尺为相火,遗浊淋癃。阳数君火,阴数相火,右数火亢,左数阴戕。”

《脉学阐微》:“数主阳盛,属热属火,凡热性病,脉数心烦是病势进展。数主阴虚,数大而虚,为精血耗竭之脉,病久阴伤,形成阴虚阳亢。左寸数上热头痛,咽痛;喉痛,口舌生疮,左关肝热目赤,烦满,胁痛,左尺附胀,尿赤,淋痛,便燥;右寸咳嗽吐血,喘逆,脾脓疡;右关胃热吐酸,灼心,呕恶,腹痛,不思食;右尺侵血,淋浊,遗精,腰痛。”数脉主病,诸家均言为热,为虚。因热邪内盛,气血运行加快,故脉来一息五六至以上;由于邪盛而气强,正邪斗争剧烈,故数而有力,为实证。久病,脉来数而无力,是阴虚内热证;若脉数而无根,是虚阳外越之危候。所以《景岳全书》说:“暴数多外邪,久数必虚损。数而无力仍是阴证。”

《脉诀汇辨》说:“数在左关,日泪耳鸣,左颧发赤。”因左关配肝胆,肝开窍于目,胆经绕耳际,人耳中,肝胆火气上扰,以致目多泪,耳鸣;左颧发赤,是援引《素问·刺热论》“肝热病者,左颊先赤”之说,取色脉相合之义。因肝属木,禀生发之阳气,而阳从左升,故肝之病色,见于颜面左侧。

《诊家正眼》与《脉义简摩》均言“右数火亢,左数阴戕”。阴戕,《脉诀启悟》称为“阴伤”,这着重是指尺脉而言,右尺主命门(火),左尺主肾(水),故右尺数为相火亢;左尺数为肾水受伤。阴虚则生内热。所以《濒湖脉学》说:“尺属滋阴降火汤。”

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