卫气营血证的传变

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温热病的整个发展过程,实际上就是卫气营血证候的传变过程。它体现了温病发生发展的规律性。卫气营血证候的传变秩序,一般有顺传和逆传两种形式。

顺传:指病变多从卫分开始,依次传入气分、营分、血分。它体现了病邪由表入里、由浅入深,步步深入,病情由轻而重,由实致虚的传变过程。

逆传:是指邪入卫分后,不经过气分阶段而直接深入营、血分。实际上”逆传”只是”顺传”规律中的一种特殊类型,只不过病情更加急剧、重笃。

此外,温病的传变,由于病邪和机体反应的特殊性,也有不按上述规律传变的。如发病之初无卫分证,而径见气分证或营分证;卫分证未罢,又兼气分证,而致”卫气同病”;气分证尚存,又出现营分证或血分证,称”气营两燔”或”气血两燔”。因此,温热病过程中证候的传变,其形式是较为复杂的。

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