肘管综合征小针刀疗法

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肘管综合征指尺神经在肘部被卡压而引起的一系列症状和体征。肘管是由内上髁,尺骨鹰嘴和附着在其上的尺侧腕屈肌腱弓共同构成的骨纤维性管道,随着肘关节的屈伸活动,该纤维膜弓的松紧也相应变化,伸肘时松弛,肘管增大,屈肘时紧张.肘管变小。由于各种原因如肘部劳损.管内组织肿胀.腮弓肥厚;肘部骨折,骨块突入肘管;退变增生;新生物压迫等均可使管腔变小,使走行在其中的尺神经受压而产生本病。该病多发病缓慢、隐蔽。临床中常被误诊为颈椎病,胸廓出口综合征等.即使诊断明确,常规保守治疗亦无明显疗效。

中医学认为此病为“肘劳”,其主要是长期持重物等导致肘部劳损,加之感受风寒湿邪,使局部气血不通,发为疼痛。

肘管综合征小针刀疗法

针刀定点:肱骨内上髁压痛点、尺骨鹰嘴处压痛点。

操作规程:患者俯卧位,患肢反背或侧卧位,患肢在下,屈肘暴露肱骨内上髁、尺骨鹰嘴。针体垂直于肱骨内上裸的后内方骨面,使刀口线与尺神经方向―致,于敏感压痛点处进针,到达骨面。先纵行疏通,后横行铲剥。然后,提起针刀模索进针达肘管壁切开尺侧腕屈肌的弓状结构,与此同时,将针刀沿肘管内侧缘向中间平推数下,其目的是将肘管的切口加大,松解尺神经与周围组织的粘连。

针刀治疗完毕,给予手法治疗,过度屈曲肘关节数下。尺神经弹拨:术者一手持患肢腕部,令患者屈肘90°左右,一手拇指指尖在肱骨内上髁尺神经沟处弹拨2~3次。

操作间隔:每周一次,一般1~2次疾病即可痊愈。

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