胫骨粗隆骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨炎、胫骨结节骨软骨病、胫骨结节无菌性坏死。本病多发于10~17岁的青少年.男多于女,特别是在进行跳跃、踢足球、打蓝球、打排球、奔跑、爬山等运动时,易发生此病。起病缓慢,随着病情发展逐渐出现一侧胫骨结节肿大、隆起,局部疼痛。也可于一次剧烈运动后,出现局部微肿、疼痛,活动可使疼痛加重,休息后疼痛减轻或消失。疼痛尤其是上下楼梯、上坡时明显,严重者可有跋行。抗阻力伸膝关节时,由千股四头肌猛力收缩,导致髌韧带牵拉胫骨结节骨骺,而产生剧烈疼痛。
中医上认为此病属于中医骨病范畴,外因主要为寒湿等凝滞关节,导致局部气血不运行,失于濡养。内因主要是肾气缺乏,不足以充盛机体,导致气血营养不达局部。
胫骨粗隆骨骺炎小针刀疗法一
针刀定点:胫骨粗隆膨大压痛点。
操作规程:主要用于早、中期骨骺未变形、移位者的治疗,松解胫骨粗隆膨
大压痛点时,患者取仰卧位,膝关节微屈,腘窝下垫枕头。将胫骨粗隆膨大压痛
点作为进刀点,使刀体与皮肤垂直,刀口线和胫骨纵轴平行,进针后刺达骨面,
纵行疏通,横向剥离2~3刀,根据压痛及肿胀范闱大小,可以点刺几刀。
操作间隔:每周一次,直至疾病痊愈。
胫骨粗隆骨骺炎小针刀疗法二
针刀定点:骨骺缺损、移位处。
操作规程:主要用于后期骨骺分离明显并有移位者的治疗,患者取仰卧位,膝关节微屈,腘窝下垫枕头。松解骨拆缺损处时,将此处作为进刀点,使刀体与皮肤垂直,刀口线和胫骨纵轴平行,进针后刺达骨面,纵行疏通,横向摆动针体2~3刀。松解骨能移位处时,使刀体垂直于骨面,刀口线和胫骨纵轴平行,刺入皮肤摸索进针至翘起之骨骺,然后向上移动刀锋至卷起的骨骺尖端,刀口再调转90°角垂直于惟韧带切2~3刀,向下剥动—下移位的骨骺有松动感。右手持针刀向下推动移位的骨诉.左手拇指在针体上方辅助下推,使骨骺复位。
注意:出针后,按压针刀孔1分钟。然后用创可贴罚盖针刀孔,再垫两块无菌小纱布,最后用绷带或宽胶布加压缠绕固定两周。
操作间隔:每3周一次,直至疾病痊愈。
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