关节痛是指患者自述关节部位的疼痛感觉,是临床上常见的一个症状。轻者因疼痛影响活动与睡眠,重者严重影响劳动与生活料理。引起关节痛的病因众多,既可以发生在关节局部,也可以是全身疾病的一部分,还可以是以关节受累为主的全身疾病,因此关节痛不仅仅局限在关节,很多患者还有全身其他伴随症状。
关节痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象。软骨是沿着关节排列的物质,它能防止骨头末端互相摩擦在一起,并且让关节在充满关节液的状态下自由移动。当人年岁渐老,人体的软骨被磨损,手指、膝盖、脖颈等处的关节和关节活动摩擦时就会出现疼痛、肿胀、僵硬(晨僵)、异响等。
关节痛属于中医的肢体痹证范畴,主要包括现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限者。以上引起关节痛的疾病,多侵犯、累及或损伤到膝、髋、肩、肘、腕、踝关节,也有影响到指、趾关节的,无论哪个关节受累,疼痛都是患者最痛苦的症状。
痹证成因,多由人体正气不足,卫气不固,腠理空疏,感受风寒湿热之邪所致。若劳累后汗出当风,涉水冒寒,久卧湿地等,以致风寒湿邪乘虚而入,痹阻经脉,留于关节,导致经脉气血闭阻不通,不通则痛。正如《素间·痹论》所说:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。”根据感受邪气的相对轻重,常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)。若因素体阳盛或阴虚有热,复感风寒湿邪,邪从热化,或感受热邪,留注关节,则出现关节红肿热痛或发热,发为热痹。
关节痛三棱针疗法一
取穴:病灶局部及周围阿是穴。
操作规程:疼痛局部用三棱针散刺加拔罐法,根据病变部位大小的不同,可在疼痛局部刺10~20针以上,由病变外缘环形向中心点刺,出血后拔火罐。按经脉循行,在病灶局部上下取1~2个阿是穴,用三棱针点刺放血加拔罐法。穴位常规消毒后,用三棱针在穴位上迅速点刺2~3下,深2~3mm,挤压出血数滴,针后穴位处拔火罐,留罐10~15min。关节痛可用闪罐法,即将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住;脊背痛可用走罐法,即拔罐时先在所拔部位或罐口上,涂一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至出血适量后,将罐起下。
疗程:隔日1次,5次为1个疗程。
主治:各型风湿性和类风湿性关节炎。
关节痛三棱针疗法二
取穴主穴:委中、曲泽。配穴:病灶附近突出明显的静脉2~3处。
操作规程:委中、曲泽用三棱针刺络法。先用带子或橡皮管结扎在针刺部位上端(近心端),然后迅速消毒。针刺时左手拇指压在被针刺部位下端,右手持三棱针对准穴位或穴位附近的静脉,刺入脉中2~3mm,立即将针退出,使其流出适量血液。
病灶附近突出明显的静脉处用三棱针点刺法迅速点刺2~3下,深2~3mm,挤压出血数滴。
疗程:每周1~2次,治愈为度。
主治:急性风湿性关节炎(活动期)。
关节痛三棱针疗法三
取穴主穴:阿是穴。配穴:行间、大敦、隐白。
操作规程:用三棱针点刺加拔罐法。选取穴位或穴位处比较明显的静脉血管常规消毒后,用三棱针迅速刺入血管2~3mm,使之流出血液。待出血自行停止后在针孔处加拔火罐。
疗程:隔日1次,5次为1个疗程。
主治:痛风性关节炎。
关节痛三棱针疗法四
取穴主穴:肿痛关节局部围(点)刺。配穴:大椎,双侧曲池、三阴交、阴陵泉、血海、上巨虚、下巨虚,气端(取双侧第l、2趾气端穴)。
操作规程:先将三棱针用酒精消毒,以右手拇、食、中指持住三棱针,左手拇、食指固定穴位皮肤,穴区消毒后,将针快速刺入皮肤深约1~2mm,快速出针后,用左手拇、食指上下或左右推揉针孔,以利千放血,点刺放血各3~5滴后,以消毒棉球压迫止血。
疗程:隔日1次,5次为1个疗程。
主治:痛风性关节炎。
注意事项:治疗前首先应做好患者的心理疏导工作,消除其恐惧感,使其接受、配合并坚持全程治疗;刺血动作必须迅速、轻柔,不可刺入过深;施刺后应观察约20~30分钟,若出现朵血等不适反应,立即对症处理,以免发生意外。
关节痛三棱针疗法五
取穴:曲泽、委中、八风、八邪。
操作规程:委中、曲泽用三棱针刺络法。先用带子或橡皮管结扎在针刺部位上端(近心端),然后迅速消毒。针刺时左手拇指压在被针刺部位下端,右手持三棱针对准穴位或穴位附近的静脉,刺入脉中2~3mm,立即将针退出,使其流出适量血液。
八风、八邪用三棱针点刺放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在穴位上迅速点剌2~3下,深2~3mm,挤压出血数滴。
疗程:每周2次。
主治:风湿、类风湿性关节炎。
关节痛三棱针疗法六
取穴:按症取穴。上肢肩关节取肩髃、尺泽;肘关节取曲泽;腕关节取阳池、中渚、腕骨;下肢关节取环跳、阳陵泉、足三里、委中;踝关节取足背部穴位。
操作规程:用三棱针点刺放血法。穴位常规消毒后,用三棱针在穴位上或穴位附近血络迅速点刺2~3下,深2~3mm,挤压出血数滴。
疗程:隔日1次,5次为1个疗程。
主治:风湿性关节炎。
按语:本病应注意排除骨结核、骨肿瘤,以免延误病情。患者平时应注意关节的保暖,避免风寒湿邪的侵袭。加强锻炼,增强身体素质,并注意饮食有节、起居有常,劳逸结合,预防和控制感染。
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