火针施术要在针体烧红时快速刺入人体部位,这个过程极快,操作起来有一定难度,所以我们把施术过程的基本要领总结为“红、准、快”三个环节。“红”是指针体一定要烧红,“准”是指针刺部位及针刺深度一定要准确,“快”是指针体烧红后刺入人体一定要快。只有这三点都能做到,才能称之为有效火针刺法。
(1)烧针
目前多用酒精灯进行烧针。操作时医者靠近针刺部位,右手握笔式待针,将针尖伸入点燃的酒精灯外焰中,先烧针身,后烧针尖。火针的烧灼的程度有三种,根据治疗需要,可将针烧至白亮、通红或微红。若针刺较深,需烧至白亮,否则不易刺入,也不易拔出,而且剧痛;若针刺较浅,可烧至通红;若针刺表浅,烧至微红既可。
(2)针刺
针体烧红后,对准穴位,迅速而准确地将针刺入穴位。
(3)针刺深度和角度
火针的进针角度以垂直刺入为多,对于疣、赘生物等可以采用斜刺法。进针深度根据病情性质、体质差异、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。一般而言,四肢、腰腹针刺稍深,可刺2-5分深,胸背部穴位针刺宜浅,可刺l-2分深。也可依据医者体会而调节,如针刺压痛点时,医者手下沉紧则应停止进针;针刺脓肿时,针下出现空虚感则为适宜。
(4)留针
火针疗法以快针为主,大部分不留针。当火针用于去瘤、化痰、散结时,则需要留针。留针时间多在1-5分钟。如针刺淋巴结核可留针l-2分钟;火针治疗疼痛性疾病时,取远端穴位,可留针5分钟。
(5)出针
火针刺后,用干棉球迅速按压针孔,以减轻疼痛。若火针针刺后出血,不必止血,待其自然停止后用干棉球擦拭即可。若屈脓性病变,应出脓务必完毕,然后包扎。
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