火针疗法的特点是将针体加热后，刺入人体一定的腧穴或部位。其治病机理在于温热，人身之气血喜温而恶寒，温则流而通之。火针疗法借助火力，激发经气，凋节脏腑．使气血调和，经络通畅。其治病机制主要有以下几个方面：
1、扶正助阳
“正气存内，邪不可干。”疾病的过程是正邪斗争的过程，所以治疗疾病的一条重要原则就是要扶助正气。火针具有温热作用，温热属阳，可以扶助阳气，从而使人体阳气充盛，温煦有常，脏腑功能得以正常运转。故火针可以扶助正气，治疗阳虚所致的虚寒证。如中焦虚寒，火针可振奋脾胃阳气，改善其消化功能；肾阳不足，火针可益肾壮阳，治疗肾虚腰痛、阳痿、遗精；阳虚气陷，火针可升阳举陷，治疗胃下垂、阴挺；阳气得充，则气化有权，水液运行无碍，从而痰饮得化，水肿得消。
2、温通经络
经络具有运行气血，沟通机体表里上下，调节脏腑组织功能活动的作用。一旦经络气血失调，就会引起病变。“不通则痛”经络不通，气血阻滞，可引起疼痛。火针疗法可以温通经脉，使得气畅血行，故可以治疗各种痛证。经络阻滞，气血运行受阻，筋肉肌肤失于濡养，则可出现痉挛、抽搐、麻木、瘙痒诸症，火针疗法温煦机体，疏通经络，促使气血运行，筋肉得养，故具有解痉、除麻、止痒之功。因火针可温通经络，益气活血，故火针可以使疮口周围瘀滞的血液因畅通与加速而消散，从而促使组织再生，加快疮口愈合，故具有独特的生肌敛疮之效。常用于一些久治不愈的疮口如慢性溃疡、破溃的瘰疬、臁疮等。
3、驱邪引热
火针本身针具较粗，加之借助火力，出针后针孔不会很快闭合，从而对于由于水湿痰浊、痈脓、瘀血等有形之邪所致的各种病证，运用火针可使这些有形之邪从针孔直接排出体外，祛除邪气，使顽证得解。
对于外感六淫如风寒外袭、寒湿侵入等无形之邪，运用火针则通过温热刺激腧穴经络，温散风寒，驱邪外出；或温化寒湿，运行气血．从而解除疾病。
对于火热毒邪，运用火针则可“以热引热”引动火热毒邪外出，治疗痄腮、蛇串疮等热毒内蕴之证。正所谓“热病得火而解者，犹如暑极反凉，乃火郁发之之义也”。
随着进一步的研究和实践，火针疗法已越来越广泛地应用于临床。
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