膝关节积液多见于多种关节炎中,如肥大性关节炎、类风湿关节炎及创伤性关节炎及骨质增生等疾病引起关节滑膜炎症产生的病理产物。患者多表现为关节肿胀、屈伸不便,步股艰难等特点。
患有各种关节炎时,当膝关节长时间单一动作超量运动之后,膝关节腔内压升高,氧分压下降,导致滑膜组织充血水肿,红、白细胞及纤维素渗出,当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时,即可出现关节积液。进而又可使关节腔内压继续升高,氧分压继续下降形成恶性循环,日久可导致滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成。
膝关节积液火针疗法―
取穴:阿是穴。
操作方法:局部常规消毒后,将细火针烧至白炽,点刺积液的高突处,散刺5~10针,深度为5~10分,积液黏稠者,更换中或粗火针;刺后辅助患者屈伸膝关节,促使积液排出;拔罐,可连拔2~3次,尽量排出余液,完毕后进行包扎,每周施术1次,一般3~10次可消除积液;积液控制后,再以细火针点刺血海、梁丘、阴陵泉、阳陵泉、鹤顶,不留针,3~5次即可,以巩固疗效。
膝关节积液火针疗法二
取穴:液点(屈膝,惊底外侧端上l寸,及梁丘穴下l寸处)、膝眼、犊鼻、足三里、阴陵泉、血海。
操作方法:液点穴常规消毒,将中号火针酒精灯上烧红,速刺疾出,积液可见自行流出。左右手配合用力挤按膝关节周围,促使积液排出,再用拔罐法拔出部分积液。其余穴位常规消毒后,以细火针点刺。隔日一次,积液减少后隔2~3日治疗一次,当无积液时停用粗火针,以细火针、毫针巩固疗效。5次/疗程。
按语:现代医学认为,本病由于风湿性、类风湿、骨刺或外伤等疾病引起膝关节滑膜炎症,关节内积聚大址炎性渗出液,使关节腔内压力增高,阻碍淋巴循环,积液日久变性,侵蚀滑膜,加剧滑膜破坏,形成恶性循环。
本法采用粗火针放液.细火针点刺可温通经络、调和气血,对于本病无论挟寒、瘀阻、湿热均可治疗,临床上,凡膝关节肿痛剧烈,屈伸不利,病程较短者,多有关节积液,采用火针,既可以确诊有无积液,还可达到治疗目的。运用火针治疗可使肿痛减轻,功能活动改善,且很少引起感染。火针治疗本病疗程短,安全易行,值得推广。
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