针刺拔火罐治疗踝扭伤

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由于行走不慎,足踏于不平之地,或下楼梯时突然踩空,或跳跃时足部着地不稳等外因作用下,使足部骤然向一侧活动致踝关节极度扭曲引起韧带过牵、移位、甚至撕裂,或其它筋肉组织撕裂,甚至嵌顿。依据损伤程度和病理改变,将脚踝扭伤分为以下几种类型:

单纯扭伤:无韧带松弛变长现象,仅有韧带与骨附着处之间的滑液渗出,肿胀不明显,一般在休息后迅速消肿。

轻型扭伤:韧带的部分纤维撕裂,周围的纤维结缔组织无损害,组织间仅有少量渗出,关节内可有较多渗出。但亦无韧带松弛、变长现象。

严重扭伤:韧带组织的纤维撕裂,有轻微的韧带松弛、关节内渗出及周围筋肉损害较显著。韧带组织的纤维全部撕裂,出现明显的肿胀。

极度严重扭伤:韧带与骨膜附着处部分撕脱,在骨与韧带断端间隙产生更为明显的肿胀。韧带附着处的一端完全撕脱。脚踝扭伤的临床诊断一般不难,有明确的踝部外伤史,扭伤部位疼痛、肿胀、皮下瘀斑,伴跛行,局部压痛,若内翻扭伤者,将足做内翻动作时,外踝前下方剧痛;若外翻扭伤者,将足做外翻动作时,内踝前下方剧痛。X线摄片检查未见骨折。除外踝关节侧副韧带完全撕脱或断裂。

脚踝扭伤俗称“崴脚”“踝缝伤筋”“筋痹”。中医认为脚踝扭伤后由于筋肉的受损,络脉随之也会受伤,气血互阻相继受损,筋脉受损则气滞血瘀,导致血肿形成,继而引起痛疼和功能障碍。若治疗不当或不及时则致伤处肿胀难消,筋肉挛缩、痛疼。

令患者取舒适卧位,全身放松并均匀深呼吸,在受伤踝关节下部垫一柔软的小枕头,局部发红、灼热、肿胀、疼痛、皮肤瘀斑处常规消毒后,先用一次性采血针(亦可用一次性注射器针头)在其病患局部进行点刺(根据病变部位大小,可刺10~20针或以上,针刺深浅以针退出后可见有血液流出或微微渗血为度),接着用95%酒精局部擦拭一遍(为了更好的是局部瘀血排出),随即医者手持一罐口适宜的玻璃罐,另一手将打火机的火焰开至最大,于所持的罐中瞬间闪过后,迅速将罐吸拔于针刺处,据出血量留罐3~10分钟后起罐,用卫生纸将血迹搽拭干净后再用络和碘搽拭消毒。隔3天施术1次。将艾条温和灸法教会患者(取灸用艾条1段用打火机将其一端点燃,一手如持笔写字状拿灸用艾条使艾条与局部皮肤成45°角,将其点燃端对准患处、艾头与皮肤的距离约1寸左右施温和灸,以病患部温热、泛红但不致烫伤为度),令其回家后每天自行于病患处温和灸1次,连续10施灸次。

该法先利用三棱针点刺、再利用负压的作用拔罐于患处达到活血化瘀、祛瘀生新、疏经活络的目的,同时配合具有易于燃烧,气味芳香,火力温和,其温热能穿透皮肤直达组织深部的艾条温和灸法,共同达到迅速改善局部血液循环,加速组织新陈代谢,扩张皮肤血管,增强气血流通,有效地消除局部红肿、灼热、胀痛,使症状在最短时间内得以缓解。

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