器具技法–火针

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概述

火针疗法是将特制金属针烧红,迅速刺入一定部位,并快速退出来达到温经散寒、活血化瘀、软坚散结等治疗作用的一种针法。刺法可分为:点刺、密刺、散刺、围刺。

操作

火针针具一般用钨合金制作,形似毫针,但比毫针要粗。

(1)施术部位与消毒

火针选穴与毫针选穴的基本规律相同,根据病症不同而辨证选穴。施术前用0.5%碘伏消毒,以防感染。

(2)烧针

烧针是使用火针的关键步骤,在使用火针前必须把针烧红(可先烧针身,后烧针尖),才能使用。较为方便的方法,是用酒精灯烧针。

(3)针刺深度

火针针刺深度要根据患者病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。一般而言,四肢、腰腹针刺稍深,可刺0.2―0.5寸深;胸背部穴位针刺浅,可刺0.1―0.2寸深。

适应症

火针主要用于痹证、肩周炎、顽癣及瘰疬,尤其对于风寒湿所致冷麻顽痹有良好的效果。

注意事项

(1)有大血管、神经干的部位禁用火针。

(2)除治疗面部痣和扁平疣外,面部禁用火针。

(3)严重糖尿病及出血性疾病患者禁用火针。

(4)精神过度紧张,饥饿劳累,醉酒之人不宜火针。

(5)针刺后局部呈现红晕或红肿,应避免洗浴;局部发痒,不宜搔抓,以防感染。

名家经验及病案

贺普仁老先生根据病人病情,身体状况,病灶部位选择适当的经穴,阿是穴或循经取穴。一般新病刺浅,久病刺深,头胸及手足部位浅刺,腹部及四肢丰满处深刺。新病痛症多用点刺,久病、寒痹等可留针,急病每日施用火针,但不超过3次,慢病可隔1-3日一次,长期治疗。

(1)乳痈

乳痈多由于乳汁淤积、肝气郁结等原因造成。治疗乳痈的大法是清热解毒,疏肝理气,通调经络。选用曲池、足临泣以达疏肝消瘀,退热消炎之功。曲池为手阳明之合穴,针此穴可以退热消炎,足临泣为足少阳之输穴,该穴具有疏肝理气、消瘀止痛的作用。乳痈周围放血可达清热消瘀、消滞通乳之目的。若溃后久不收口,可用局部火针,达到消瘀排脓,助人体阳气回复,促进生肌敛疮。

(2)典型病例:痤疮

谢某,女,19岁。面部痤疮4年,背部痤疮1月余。自15岁起在面部起疙瘩,发痒,月经前症状加重,进食肥甘厚味后加重。

望诊:面部及背部有红斑丘疹,舌苔白。

脉象:滑。

辨证:青春发育,情志不畅,气血郁滞。

取穴:粉刺、丘疹、脓疮等用细火针点刺。背部痣点。

刺法:局部常规消毒,细火针酒精灯上烧红,从顶尖直刺,深达根部,速进疾出,出针后令其适量出血,使热毒外泄。用锋针速刺放血,辅以拔火罐。

共治疗10次,面部痤疮消失。月经来潮时亦未见反复。

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三头火针        平头火针        火针刺法操作示意图1        火针刺法操作示意图2

适应症

临床观察认为疗效较好的疾病主要有:风湿性关节炎,急性扭挫伤,单纯性腹泻,急、慢性肠炎,小儿支气管哮喘,高血压病,颈椎病,神经性头痛,慢性前列腺炎,月经失调,心绞痛,皮肤瘙痒症,术后腹胀等。疗效主要表现在镇痛、消肿、消炎、止喘、止泻、降压等方面。

注意事项

约有1%左右的人可出现头晕、恶心、疲倦或局部烧灼,以及瘀斑、水泡等磁过敏反应,轻者可继续治疗,重者应暂停治疗并作适当处理。白血球水平低下者慎用。孕妇及经期避免在下腰部及下腹部敷贴磁片,装有心脏起搏器及低血压、体质极度虚弱者忌用。

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