许多药物在长期服用时,会阻碍人体对某些营养素的吸收、合成、代谢、排泄过程,引起营养不良。因此,长期服药者须当心药物性营养不良。
激素类药物:常用的有泼尼松、地塞米松等药物,经常服用可引起肌肉萎缩、骨质疏松等,这与营养不良有关。因为激素类药物抑制肠道吸收钙,引起血钙不足,这时甲状旁腺开始工作,结果骨质形成速度减慢,而破骨细胞的活动大大加剧,骨质被溶解,于是钙就从骨质内释放出来。因此,长期服用泼尼松等药物的患者,一定要多吃钙质丰富的食物,同时也不要忘了加服点维生素D,维生素D可以促进钙在肠道内的吸收。
利尿药:长期服用会引起低钾血症,出现四肢肌肉无力、腹胀等表现。因此,服用利尿药时间长了,一定要注意调整饮食结构,多吃一些含钾离子丰富的食物,如莲子、海带、紫菜等。
抗结核药:抗结核药中最常用的是异烟肼。异烟肼进入人体后,被代谢系统改变成异烟腙,通过尿液排出。在变成腙类化合物时必须与维生素B6结合,因此服用异烟肼的病人常常会缺乏维生素B6,从而表现出一系列的神经症状。病人多吃一些维生素B6含量高的食物,如蛋黄、动物肝脏等,就会减轻这些症状。但如果同时患有高胆固醇血症,则不能通过吃这些食物来补充B6,可以口服维生素B6片予以补充。
地高辛:心脏病患者,尤其是患有慢性充血性心力衰竭的老年人常用此药。这种药物在体内代谢后经由肾脏排出。老年人由于肾功能差,容易导致药物蓄积中毒,其主要表现是心律失常。事实上,在心律改变发生以前,大约有50%~95%的老年患者会有疲乏、食欲不振、恶心等症状,进食量显著减少,营养状态迅速恶化。因此,在控制药量的同时,患者多补充营养十分必要。(王海亭)
来源:中国中医药报