中国中医结合学会副会长、军队中医药“国医名师”、解放军第210医院中医血液科主任黄世林在几十年血液病治疗中,积累了很多经验,他将白血病的治疗与中医养生相结合,总结出“饮食洁净、慎服药物、顾护胃气、避感风寒”原则,有效地配合了白血病患者的治疗,提高了患者的生活质量。
人人要注重白血病预防
黄世林告诫我们,鉴于白血病日益增多的趋势,人们应从化学与放射两个环节入手,采取相应的措施,防范白血病。
化学因素
一些化学物质有致白血病作用,其中苯的致白血病作用比较肯定。汽油以及各种制鞋黏合剂、杀虫剂、染发剂等均含有苯。因此,长期接触苯的人应特别注意自我保护。
房屋装修材料中的芯板、榉木、曲柳等各种贴面板和密度板中含有的甲醛、油漆中的苯乙烯和部分大理石地面的辐射可能是白血病的罪魁祸首,而这些污染气体释放缓慢。因此,家庭装修时应注意通风,装修后的房子最好经过一段时间的开窗通风后再入住。
一些药物,如亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等可诱发白血病,因此有病时不要乱吃药,应在医生指导下依据病情,恰当选择治疗药物,这即黄世林提出的“慎服药物”原则。
另外,一些劣质儿童小食品中的着色剂、疏松剂、防腐剂,以及由聚氯乙烯和聚苯乙烯制成的超薄塑料袋,其致癌作用已被肯定。因此,在日常生活中,还应把好“口”关,防止致癌物质自口而入。
放射因素
有确切证据可以肯定各种电离辐射条件能引起白血病,因此,在日常生活中应避免接触放射线物质,在工作中应注意加强自身防护。家庭所用电器设备及电源线造成的低频磁场也可能致癌,增加淋巴组织瘤,特别是白血病的发病率。所以,在使用家用电器时,不能距其过近,使用时间不宜过久,且应经常开窗以通风换气。
化疗者注意衣食住行细节
对于确诊为白血病的患者,化疗是目前最重要的治疗方法。因此患者应给予正确的认识,保持情绪稳定,乐观向上,使机体处于良好状态,所谓“正气存内,邪不可干,精神内守,病安从来”。同时应重视衣食住行的调整,以预防感染、出血的发生,使白血病的治疗能够顺利实施。
衣:适时着衣防风寒
白血病患者应依据气温及室温及时增减衣服,即不可过少,亦不可过多。通常着衣过少,患者易受风寒,已是共识,受到重视;但着衣过多,患者动辄出汗,毛孔疏泄,外邪伺机而入而发病也不可忽视。故患者衣着应保持清洁干燥,尤其是内衣,质地应柔软,勤洗勤换,床单、被褥亦应勤洗、勤晒,利用阳光中的紫外线杀灭病菌。紫外线穿透能力较差,暴晒时需将织物等打开,棉胎要翻转,以确保消毒效果。
食:洁净又营养
黄世林指出:“饮食洁净”即指治疗期间要格外注意饮食卫生,不吃生、冷与隔夜食品;不吃过期、腐烂、变质的食品;避免食用坚硬或油炸食品,以防烫伤或食物中硬物刺破口腔黏膜,致口腔溃疡甚或继发感染。少食辛辣刺激性食物,尽可能进食新鲜水果蔬菜。对习惯性便秘者,应注意补充富含纤维素的食品,以保持每日排便通畅,以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂,增加局部感染的机会。每日饮水保持3升以上,牛奶及新鲜果汁可适当饮用。
白血病患者由于代谢旺盛,再之发热使机体消耗增加,又由于化疗所致的恶心、呕吐、纳差等消化道副作用,致使患者营养摄入不足。绝大多数患者在患病初期和治疗过程中常出现营养不良,消瘦,这将进一步削弱机体的抗病能力,甚至对疾病的康复和预后产生严重影响。因此,要“顾护胃气”,在饮食调节方面除注意基本营养素(蛋白质、脂肪和碳水化合物)外,维生素和矿物质对机体的代谢也有重要作用。
通常选择食物的原则是:高热量、高维生素、低脂肪的清淡饮食。注意增加品味,如甜、酸等可刺激食欲,减少化疗所致的恶心、呕吐、食欲不振。可常食番茄炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪羊肉汤及虫草烧牛肉等。还有鲜蜂王浆、木耳、猴头、鸡肫等食品,可补气健血、健脾养胃,减少反应,提高疗效。
接受大剂量化疗的患者,药物不良反应较大。从中医角度上,还要多食用益气养血、补骨生髓的食品,如苹果、橘子、罗汉果、红枣、甲鱼、鹅血、牛奶、鸡蛋、菠菜、香菜、核桃、猪骨髓、牛骨髓、鹿胎盘等。
住:注意经常通风
化疗期间,应保持室内空气新鲜:每天开窗通风两次,每次应在30分钟以上。通风不仅可以排出呼气中的二氧化碳,保证室内氧气充足,而且阳光中的紫外线具有杀菌作用,有利于室内空气净化。每日用紫外线消毒空气2~3次,消毒时注意保护患者眼睛,可用纱布或衣被将眼睛覆盖。
病房内不宜摆放过多的鲜花,尤其应避免放花盆,这样可减少由于花草或泥土中带有的霉菌孢子、细菌等引起的感染。
行:酌情适量活动
治疗期间,患者的活动范围基本局限在病房,可酌情适量活动,尽量少去病区的公共场所。患者应做到饭前、便后洗手,碗筷每周煮沸消毒1~2次,以防止病从口入。
患者应避免接触某些毒物,含苯染发剂及其他含苯制剂,某些药物如保泰松、氯霉素、氯隆、苯妥英钠、优散痛等要慎用。在治疗期间,尤其是白细胞减低的情况下,口腔、皮肤、外阴、肛门的护理尤为重要。
黄世林对血液病中医养生方面的认识,是基于中医血液病治疗的基础上的,在积极治疗的同时,注意加强生活的保健,可大大减少并发症,提高疗效,减轻痛苦。(孙锋)
来源:中国中医药报