下肢痛的防治

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下肢痛伴局部急性肿胀:一般多见于急性蜂窝组织炎,是疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症,可向周围组织扩散。若出现界限清楚的片状红疹,则可能是丹毒。治宜清热解毒,活血通络,药用消毒饮:蒲公英30克,紫花地丁30克,败酱草30克,大青叶20克,金银花30克,连翘30克,菊花15克,黄柏15克,生地黄20克,当归15克,赤芍15克,丹参30克,虎杖20克,夏枯草20克,黄芩15克,甘草6克,水煎服。中成药可选黄柏丸、鱼腥草丸口服。

下肢痛伴动脉搏动消失:可能为急性动脉栓塞,严重的会引起下肢缺血性坏死,应及时到医院血管外科诊治。

下肢痛明显伴水肿:可能是患有下肢深静脉血栓,如将患肢伸直后并钩脚,感到小腿肌肉深部疼痛,则血栓可能位于小腿。治宜活血化瘀,利湿通络,药用通络汤:鸡血藤30克,赤芍20克,川芎15克,桃仁12克,红花15克,当归15克,丹参30克,黄芪20克,桂枝12克,防己15克,泽泻15克,穿山甲10克,三棱12克,莪术12克,全蝎10克,蜈蚣3条,水蛭10克,甘草6克,水煎服。中成药可选通瘀片、通脉片口服。

缓慢性下肢痛伴髋关节活动受限:可能患有髋关节炎、大转子滑膜炎,应及时到医院骨科诊治。

下肢痛伴膝关节活动受限:可能患有滑膜炎或关节炎,多见于风湿性关节炎。治宜舒筋通络,活血止痛,药用通痹汤:黄芪30克,桂枝15克,赤芍15克,川芎15克,丹参30克,伸筋草30克,络石藤20克,石风藤20克,鸡血藤30克,红花15克,附子10克,穿山甲10克,全蝎10克,水蛭10克,元胡15克,龙骨30克,牡蛎30克,甘草6克,水煎服。中成药可选骨痛丸、鹿瓜丸口服,骨痛散外敷,并配合拔罐治疗,有良好的止痛效果。(曹元成)

来源:中国中医药报

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