牛膝

　　别名：百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝盖、野牛充膝、牛盖膝头。

　　性味：苦、酸，平。

　　归经：归肝经、肾经。

　　入药部位：为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Blume. 的干燥根。

　　形态特征：本品呈细长圆柱形，稍弯曲，上端稍粗，下端较细，长15～50cm，直径0.4～1cm。表面灰黄色或淡棕色，有略扭曲而细微的纵皱纹、横长皮孔及稀疏的细根痕。质硬而脆，易折断，受潮则变柔软，断面平坦，黄棕色，微呈角质样而油润，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数点状的维管束，排列成 2～4轮。气微，味微甜而稍苦涩。

　　牛膝的用法用量

　　内服：煎汤，5-15g；或浸酒；或入丸、散。

　　外用：适量，捣敷；捣汁滴鼻；或研末撒入牙缝。

　　炮制：拣去杂质，洗净，润软，去芦，切段，晒干。

　　牛膝的功效主治

　　功效：补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。

　　主治：治淋病，尿血，经闭，癥瘕，难产，胞衣不下，产后瘀血腹痛，喉痹，痈肿，跌打损伤，四肢拘挛，痿痹。

　　牛膝的配伍

　　①治小便不利，茎中痛欲死，兼治妇人血结腹坚痛：牛膝一大把并叶，不以多少，酒煮饮之。（《肘后方》）

　　②治室女月经不通，脐下坚结，大如杯升，发热往来，下痢羸瘦，此为血瘕：干漆（杵细，炒令烟尽），牛膝（酒浸一宿）各一两六钱（为末）。生地黄四两八钱，取汁，慢火熬，丸如桐子大。空心，米饮或温酒下二丸，日再，勿妄加，病去止药。（《三因方》万病丸）

　　③治暴癥，腹中有物如石，痛如刺，昼夜啼呼：牛膝二斤，以酒一斗，渍，密封，于热炭火中温令味出，服五合至一升，量力服之。（《补缺肘后方》）

　　④治胞衣不出：牛膝八两，葵子（冬葵子）一两。以水九升，煎取三升，分三服。（《梅师集验方》）

　　⑤取胎：用雄土牛膝一两，真麝香一钱，捣匀，溶蜡搓成长条，插入阴户，即能坠胎。（《药鉴》）

　　⑥治喉痹、乳蛾：新鲜牛膝根一握，艾叶七片。捣，和人乳，取汁灌入鼻内，须臾痰涎从口鼻出。无艾亦可。（《纲目》）

　　⑦治痈疖已溃：牛膝根略刮去皮，插入疮口中，留半寸在外，以嫩橘叶及地锦草各一握，捣，（敷）其上，随干随换。（《陈日华经验方》）

　　⑧治口中及舌上生疮，烂：牛膝酒渍含漱之，无酒者空含亦佳。（《肘后方》）

　　⑨治风瘙隐疹、骨疽、癞病：牛膝为末，酒下方寸匕，日三。（《千金方》）

　　⑩治金疮痛：生牛膝捣敷疮上。（《梅师集验方》）

　　⑾治风湿痹，腰痛少力：牛膝一两（去苗），桂心（肉桂）三分，山茱萸一两。上件药，捣细罗为散。每于食前，以温酒调下二钱。（《圣惠方》）

　　⑿痈疖已溃。用牛膝根略刮去皮，插入疮口中，留半寸在外，以嫩橘叶及地锦草各一把，捣烂后涂疮上。

　　⒀治鹤膝风：牛膝、木瓜、五加皮、骨碎补、金银花、紫花地丁、黄柏、萆薢、甘菊根，水煎服。（《本草汇言》）

　　⒁治痿痹，补虚损，壮筋骨，除久疟：牛膝煎汁和曲米酿酒，或切碎袋盛浸酒，煮饮之。（《纲目》牛膝酒）

　　⒂治痨疟积久不断：长生大牛膝一虎口。切，以水六升，煮取二升，分再服，第一服取未发前一食顷服，第二服临发服。（《千金方》）

　　⒃治痢下先赤后白：牛膝三两。捣碎，以酒一升，渍经一宿，每服饮两杯，日三服。（《肘后方》）

　　⒄治消渴不止，下元虚损：牛膝五两，细判，为末，生地黄汁五升，浸，昼曝夜浸，汁尽为度，蜜丸桐子大，空心温酒下三十丸。（《经验后方》）

　　⒅劳疟积久。用长牛膝一把，生切，加水六升，煮成二升，分三次服完（清晨一服，未发疟前一服，临发疟时一服。）

　　⒆消渴不止（下元虚损）。用牛膝五两，研细，浸入生地黄汁五升中。日晒夜浸，直到汁尽。加蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，空心服，温酒送下。久服于身体有益。

　　⒇妇女血病（月经淋闭，月经不来，绕脐寒疝痛，产后血气不调，腹中结症瘕不散诸病）。用牛膝在酒中浸一夜，取出焙干；另用漆炒令烟尽。各一两为末，加生地黄汁一升，慢火上熬成浓糊，团成丸子，如梧子大。每服三丸，空心服，米汤送下。此方名万病丸。

　　（21）牙齿疼痛。用牛膝研末含漱，也可以用牛膝烧灰敷患处。

　　（22）恶疮（人不知名）。用牛膝根捣敷。

　　牛膝的禁忌

　　凡中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，梦遗失精，月经过多，及孕妇均忌服。

　　①《本草经集注》：恶萤火，龟甲，陆英。畏白前。

　　②《品汇精要》：妊妇不可服。

　　③《本草经疏》：经闭未久，疑似有娠者勿用；上焦药中勿入；血崩不止者忌之。

　　④《本草通玄》：梦遗失精者，在所当禁。

　　⑤《本草正》：脏寒便滑，下元不固者当忌用之。

　　⑥《药品化义》：若泻痢脾虚而腿膝酸痛不宜用。

　　⑦《得配本草》：中气不足。小便自利，俱禁用。