小活络丹

　　方歌：小活络丹天南星，二乌乳没加地龙，中风手足皆麻木，风痰瘀血闭在经。

　　方义：本方证乃风寒湿邪与瘀血痰浊阻滞经络所致。风寒湿邪侵入经络，日久不愈，气血不得宣通，营卫不畅，津凝为痰，血停为瘀，经络痹阻，故见肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利；疼痛游走不定，为风邪偏盛之征；舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩，为风寒湿邪与痰瘀交阻之佐证。能治中风，手足不仁，日久不愈，腰腿沉重，或腿臂间作痛者，盖因其亦为湿痰死血阻滞经络也。方中制川乌、制草乌辛热峻烈，善祛风散寒，除湿通痹，止痛力宏，故用以为君。天南星辛温燥烈，祛风散寒，燥湿化痰，能除经络之风湿顽痰而通络，为臣药。乳香、没药行气活血止痛，以化经络中之瘀血；地龙善行走窜，功专通经活络，共为佐药。诸药合用，相辅相成，使经络之风寒湿得除，痰瘀得去，则经络通畅而诸症自解，故以“活络”名之。

　　本方制丸为用，取“丸者，缓也”，亦即“治之以峻，行之以缓”之理。因风湿痰瘀阻于经络，非短时所为，虽需峻利之品搜剔，但亦不可过猛，否则非但有形之邪难除，反易耗伤正气。以酒送服者，取其辛散温通之性，以助药势，并引诸药直达病所。

　　小活络丹的用法用量

　　组成：天南星、制川乌、制草乌、地龙各180g，乳香（制）65g，没药（制）65g。

　　用法：研细末，加炼蜜制成大蜜丸，每丸重3g，每次1丸，每曰2次，空腹时用陈酒或温开水送服；亦可作汤剂，用量按原方比例酌减，川乌、草乌先煎30分钟。

　　加减：若见疼痛游走不定者，加防风、秦艽以祛风止痛；腰腿沉重而痛者，加苍术、防己以去湿通经；肢节冷痛为主者，可加肉桂，并重用川乌、草乌以逐寒湿。

　　小活络丹的功用主治

　　功用：祛风除湿，化痰通络，活血止痛。

　　主治：①风寒湿痹证。肢体筋脉疼痛，麻木拘挛，关节屈伸不利，疼痛游走不定，舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。

　　②中风。手足不仁，日久不愈，腰腿沉重，或腿臂间作痛。

　　运用：本方为治疗风寒湿痰瘀血，留滞经络而致痹证或中风的常用方。临床应用以肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，舌淡紫，苔白为辨证要点。

　　小活络丹的禁忌

　　方中川乌、草乌毒性较大，不宜过量；若作汤剂，宜久煎。