本报记者 徐雪莉
吴女士最近又遇上了烦心事,公司组织常规体检时发现自己患上了乳腺增生病,因为担心癌变,本来就郁郁寡欢的她情绪更加低落,到北京中医药大学第三附属医院就诊后,该院主任医师、博士生导师裴晓华教授的一句话让她如梦初醒——长期情绪不佳极易引发乳腺疾病。
“压力山大”危害乳腺
据裴晓华介绍,在中医看来,乳房与经络的关系密切,足阳明胃经行贯乳中;足太阴脾经,络胃上膈,布于胸中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;足少阴肾经,上贯肝膈而与乳联。冲任两脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中;冲脉夹脐上行,至胸中而散。女子乳头属肝,乳房属胃。故乳房疾病与肝、胃二经及肾经、冲任二脉关系最为密切。
肝为刚脏,喜条达而恶抑郁。肝起着调节情志的作用。如果经常“压力山大”或长期抑郁,就会导致肝气郁结,气机阻滞于乳房胃络,经脉阻塞不通,不通则痛,而引起乳房疼痛;肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞痰凝血瘀即可形成乳房肿块,常常会引起乳腺增生,甚至发生乳腺癌。
现代医学认为“压力山大”会导致心理应激。中医认为人体调节应激反应的核心是肝脏,肝脏通过对情志和气血等方面的影响,调节人体的应激反应。依据中医脏象理论和七情学说。在乳腺病发生和发展过程中,情志变化起主导作用,中医学历来重视形神统一,对情志因素与疾病的关系有着系统的认识,如古人云“妇人之病,多起于郁”。
裴晓华的研究团队发现:慢性心理应激能促使乳腺不典型增生容易发展为乳腺癌。因此,裴教授提醒大家:保持平和的心态,做到身心愉悦,是女性朋友们保持健康和美丽的重要基石,同时,一旦发现乳腺疾病,早诊早治也是防止疾病进一步传变的有效途径。
在一家外企工作的张女士也有同样的困扰,她自我解嘲地说,作为一名“大龄剩女”,整天“压力山大”,没想到乳腺病也趁机来“捣乱”。最初她感觉乳房胀痛,外上侧及中上部触痛明显,月经前疼痛加剧,行经后疼痛稍有缓解,她自行按照乳房自检的方法感觉自己乳房内有肿块,又被吓得不轻。
随着社会节奏日益加快,生活、工作压力增加,女性不但要承受工作中的种种压力,还要承担家庭的各种琐事,据统计,乳腺疾病多发生在26~35岁的女性,该年龄段的女性正处在事业起步阶段,家庭方面也正是迈入婚姻与培养下一代的时期,面对工作和家庭的双重压力,女性朋友们面临的精神压力可想而知,这些压力对于高学历女性尤为严重。若调节失衡,乳腺疾病、月经不调、甲状腺疾病等不期而至。
常自诊防隐患
裴晓华说,乳腺病是育龄期女性的常见病症,虽然发病率不低,但是就诊率却不高。在临床上就遇到过一些认为乳房不适是“小毛病”,不在意最终导致严重后果的患者,其中比较特殊的有青年乳腺癌。
乳腺癌是危害女性健康的主要恶性肿瘤之一,发病高峰年龄为40~60岁,近年来,随着我国乳腺癌的发病率不断上升,其发病高峰呈年轻化趋势,年龄低于35岁的青年乳腺癌在临床已日益多见。由于临床症状不典型,青年女性特别是未婚女性往往由于恐惧、害羞、侥幸等心理,不愿就医,延误诊治,并且青年女性的乳腺腺体较发达并且腺体组织致密,处在生育高峰,通常合并妊娠、哺乳,肿块不易被发现,故而青年乳腺癌的漏诊、误诊较多,导致很多患者确诊的时候已经很晚了,令人惋惜不已。
裴晓华建议女性要学会自己经常对乳房进行自我检查,如果出现不适,应及时就诊,以免耽误病情。乳房自查主要有如下四个步骤:
视:面对镜子双手下垂,仔细观察乳房两边是否大小对称,有无不正常突起,皮肤及乳头是否有凹陷或湿疹。
触:左手上提至头部后侧,用右手检查左乳,以手指之指腹轻压乳房,感觉是否有硬块,由乳头开始做环状顺时针方向检查,逐渐向外约三四圈,至全部乳房检查完为止,用同样方法检查右侧乳房。
卧:平躺下来,右肩下放一个枕头,将右手弯曲至头下,采用上述“触”法检查右侧乳房。用同样方法检查左侧乳房。
拧:除了乳房,亦须检查腋下有无淋巴肿大,最后再以大拇指和食指压拧乳头,注意有无异常分泌物。
如发现异常情况,应立刻到医院做进一步检查。
裴晓华说,在临床上常常会遇到因为种种原因而耽误最佳治疗时机的患者,令人痛惜。他建议,已经罹患乳腺疾病的女性,应正确面对疾病,不应患得患失。在调整生活和心理状态的基础上,积极配合正规治疗,不要因为害羞或侥幸心理而延误治疗的最佳时机。特别是家属以及亲属中有乳腺癌者,其发生乳腺癌的危险性较正常人群高2~3倍,更应引起女性朋友的重视。
中医呵护“胸前风景”
据裴晓华介绍,中医在治疗乳腺病方面比单纯使用西药治疗更有优势。中医根据每个病人的具体情况不同而辨证施治,具有疗效显著、毒副作用小的特点。中医治疗乳腺病的方法很多,可以根据每位患者的具体病情以及患者个人体质来选择不同的治疗方法。最常见的有中医辨证施治、外治法、针灸疗法、理疗、耳针等等,都有着独特的优势。属肝气郁结型的,宜疏肝理气,化痰散结。化痰散结。属冲任失调型的,宜调理冲任,温肾平肝。中医治疗讲究从整体出发,采用辨病与辨证相结合、局部与整体相结合、内治与外治相结合、标本兼治等多种治疗原则,更能够契合现代人对提高生活质量的要求。
采取药物治疗的同时,还必须结合患者的自我心理调适,放松精神,“畅怀于服药之先”,亦是不可或缺的重要环节,少生气,保持情绪稳定,才能彻底战胜疾病。同时注意饮食,少吃油炸烧烤类食品、动物脂肪、甜食及过多进食滋补食品;养成良好的生活习惯,保持生活规律、劳逸结合,这样才能保持乳腺健康。
来源:中国中医药报