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牙痛有虚实之别。虚火牙痛用补法刮拭。实火牙痛表现为牙痛甚剧、牙銀红肿，兼口臭口渴、头痛、便秘，是肠胃积热所致。虚火牙痛表现为牙痛隐隐，时作时止，牙齿浮动，咬物无力，常在午后、夜晚疼痛加重，是肾精不足所致。
刮拭部位：
刮拭方法：
1、用厉刮法分别刮拭头部额中带，额顶带中1/3，顶颞前斜带下1/3，顶斜带下1/3。
2、用平面按揉法按揉面部下关穴、大迎穴、颊车穴。
3、用平面按揉法按揉手背合谷穴，用推刮法刮试二间穴、商阳穴。
4、实火牙痛：用推刮法刮拭手部二间穴、商阳穴，用垂直按揉法按揉足背部内庭穴。
5、虚火牙痛：用平面按揉法按揉太溪穴，用垂直按揉法按揉行间穴。
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