疖的问诊

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疖是一种生于皮肤浅表的急性化脓性疾患,好发于夏秋之季,发于暑天者称“暑疖”,初起有头者称“石疖”,无头者称“软疖”。其特点为局部皮肤色红、灼热、疼痛,突起根浅,肿势局限,范围在3~6厘米左右。人体各部均可发生,但多见于头面部、枕部、臀部,其发病原因,《诸病源候论》中说:“疖之起,亦是风热之气客于皮肤,血气壅结所成。”本病症状轻而易治。

(一)问诊要点

问诊:应了解发病部位,单发还是多发,局部红肿范围是否超过3~6厘米,肿势是否局限、突起根浅。

(二)分型问诊

1.热疖

问诊:初起局部皮肤潮红、微痛,继之肿势突起,范围局限。2~3天即可成脓,脓出即愈。一般没有全身症状。

治法:一般不用内治。外用金黄散水调外敷,溃脓后用九一丹掺太乙膏盖贴。

2.疖病

问诊:身体某处同时起发几个甚至十几个疖肿。或身体各处散发多个疖肿,此处未愈它处又起,反复发作。

治法:祛风清热化湿。方用防风通圣散加减,外治法同热疖。

3.蝼蛄疖

问诊:本证见于小儿。多由头部疖治疗或护理不当引起,头皮部疖肿,形小,根脚坚硬,虽溃脓而坚硬不退,疮口愈合后过一时期还会复发。或三五个疖于皮下串联,溃后疮口不敛。

治法:清热解毒,利湿健脾。方用清暑汤合五味消毒饮加减。外治法用扩创手术,垫棉压迫后包扎。

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0 条回复 A文章作者 M管理员
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