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虚证和实证鉴别要点:同一症状,多有虚实之分。
鉴别项 | 虚 证 | 实 证 | ||
气 | 肺气虚 | 气喘息短,自汗言语无力 | 肺气实 | 胸痞头眩,痰多气壅不得卧 |
中气虚 | 四末微冷,腹胀时减,痛而喜按不欲食,便溏泻 | 胃气实 | 中满,嘈杂,懊憹嗳腐吞酸,呕吐呃逆 | |
肠气实 | 腹胀满,绕脐痛,大便秘结,或下利赤白,潮热谵语 | |||
元气虚 | 多虚阳上浮,颧嫩红带白,耳鸣虚聋,头晕心跳,或两手发战,或气不接续 | 肝气实 | 头痛目眩 | |
血 | 血虚 | 唇淡面白,心烦不寐,精神衰弱,津液不足,夜热盗汗,筋惕肉瞤,甚则手足瘛疭 | 血瘀 | 特点:痛处不移或大便色黑腠理:局部青肿疼痛
经络:身痛筋挛 上焦:胸膈肩膊刺痛 中焦:脘腹窜痛 下焦:小腹胀满刺痛 |
五脏 | 心虚 | 多悲 | 心实 | 神志失常,喜笑不休 |
肝虚 | 目无所见,或阴囊缩筋挛,善恐 | 肝实 | 两胁少腹痛,多怒 | |
脾虚 | 四肢不用,饮食不化,腹痞满,善忧 | 脾实 | 腹胀满便秘,身肿 | |
肺虚 | 少气息微皮毛不泽 | 肺实 | 气逆喘咳 | |
肾虚 | 头昏眼花,腰酸痿厥,大便虚秘小便失禁或不通遗精,五更泄泻 | 肾实 | 下焦壅闭,或痛或胀 |
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