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在针刀临床治疗过程中，患者的体位选择是非常重要的。患者的体位会直接影响到体表治疗点的准确选择和确定。选择合适的体位，是小针刀操作顺利进行的前提，也是取得好疗效的基础，同时还可以防止意外事故的发生。
体位选择一定要遵循方便治疗和患者舒适的原则，因为在不同的体位下病灶的体表投影是不一样的，小针刀进针的部位也随之改变，所以，术者在确定体表治疗点以后，嘱咐患者不要改变体位。如果体位变了，机体内的组织位置会随之发生相应的改变，这时如果还是按照原来选定的治疗点和确定的进针方向进行治疗，那么针刀就很可能不能达到预定的治疗部位，不能取得预期疗效，还有可能会造成不必要的机体伤害。
假若患者选择的体位不合适，治疗部位处千一种紧张的状态，或者治疗的过程中时间比较长，患者感觉到非常疲劳难以维持一定的体位而导致体位变化或机体紧张，都会在操作的过程中发生弯针、断针等现象。临床治疗中常见的体位有坐位和卧位。
坐位
(1)仰靠坐位
本体位常用于治疗上肢和膝关节以下部位的疾病。
(2)托腮坐位
本体位常用于治疗肩背部疾病。
(3)屈肘侧掌坐位
本体位适用于治疗肩背部和上肢部位的疾病。
卧位
(1)仰卧位
本体位适用于治疗前身部及头面部的疾病。
(2)俯卧位
本体位适用于治疗后背部的疾病。
(3)侧卧位
本体位适用于治疗肩、臂、臀等侧身部的疾病。
对于年老体弱、精神紧张或有严重心血管疾病的患者最好采用卧位。
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