火针疗法操作要求动作准确、敏捷、尽盘减少患者灼刺的痛苦，同时，火针经火烧灼后，如操作不当则会折弯或不能刺入所刺组织，因此，在施针前必须刻苦练习。关于火针练习，具体如下：
1、练心
练心指在应用火针前，首先要树立火针治病的信心，具有不畏针、不惧怕火针的心理。另外，通过练心使意坚性缓，使下针时手稳。
《针灸聚英》：“火针甚难，须有屠儿心，剑子手，方可行针”。即是指施行火针时不能心惧手软，未下针心中先惧怕几分，那么针就很难刺入、刺准；另外，应由有经验的医生在自己身上点刺火针，体验火针，如果自己畏惧火针，最好不要施术于人。
临床火针操作，常常“针红催人”，但人不能性情急躁，针法要求“速进疾出”，但操作却不能“疾完速了”，要有几分耐性，从取穴到烧针、到刺入、再到退针，都要四平八稳。只有不急不躁，才能保证火针疗法的安全与疗效。
2、练烧针
练烧针是指练习用火将针烧到最红、最热的方法，同时练观色测温方法。《针灸大成・火针》；“火针即粹刺–灯上烧，令通红，用方有功，若不红者，反损于人，不能去病。”所以烧针是火针操作的关键一环。
烧针练习可用酒精灯反复练习。使针体处于火的外焰，因外焰温度最高，可使针体迅速通红。同时仔细观察火针颜色的变化，一般使针体通红并发白时温度最高，应练习如何使针体颜色达到通红并发白。
烧得红透的针，临床表现为进针时针不弯，入皮时病人不痛，出针时也顺利，不黏针，不滞针，轻快滑利，无痛感。出针后，针孔与周围皮肤基本平整无突起，局部微红，仅有短暂的微痒，甚或不痒。
若针未烧得红透或热量不足，针剌入皮下，则进针涩滞，痛感强烈。出针时则黏针，针体与紧黏的皮肤一同拔起，形成白色小丘，日后则小丘由白渐渐发红、高突、痛痒难忍。针若未入皮下，则针体弯曲，烙伤皮肤。
另外，从针孔情况也可了解烧针是否红透，烧透的火针刺入时，有一完整的小孔，孔内有时稍有一点点无色体液溢出，日后无痕，且皮肤状态也容易早恢复。凡所刺针孔处见有一小丘或痛感强烈，均为烧针功夫不到，火力不足，针体未烧透或刺针时动作迟缓，针体散失热谥而强刺所致。
3、练准确度
火针针刺要求准确刺入部位，并深浅适当，火针进针后热量骤然散尽，否则会“深则反伤经络，浅则治病无功”。因此，施术前必须反复练习。
1)指力腕力练习：拇指、中指、食指合拢，成待针状，尽量捏紧，手腕略背伸，以肘为轴，屈伸前臂，以臂带腕，以腕带指击中目标，反复练习。
2)持针练习：可取报纸若干，装订一起，挂于墙上，高低与眼睛水平，距离胸前一尺，前法持针，选中报纸上的某个字快速刺中，反复练习。选择目标时可先选大字，逐渐选择小字，准确率可达80%以上时，再进行下一阶段练习。
3)烧针练习：可取土豆一枚，左手持火，右手烧针，达通红后，迅速刺入某点，达到一定深度。
4)自身练习：进行了上述阶段练习后，用细火针在自身点刺穴位所在，体验针感。经过以上阶段练习后，方可施针于患者，并在以后的过程中，反复练习，才能操作熟练。
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