晕厥的针灸治疗

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晕厥是骤起而短暂的意识和行动的丧失,其特征为突感眩晕,行动无力,迅速失去知觉而昏倒,数秒至数分钟后恢复清醒。本病常因精神刺激、惊恐、体位变动而诱发。

[病因病机]

发病原因多由元气虚弱,病后气血未复,产后失血过多,每因操劳过度、骤然起立等致使经气一时紊乱,十二经脉气血不能上充于头,阳气不能通达于四末而致;或因情志异常波动,或因外伤剧烈疼痛,以致经气逆乱,清窍受扰而突然昏倒。现代医学认为,晕厥主要是由各原因引起的脑短暂性缺血、缺氧所致。

[辨证论治]

主症:始则自觉头晕乏力,眼前昏黑,泛泛欲吐,继则突然昏倒,不省人事,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,血压下降,短时尚能逐渐苏醒。

虚证:素体虚弱,疲劳惊恐而致昏仆,面色苍白,四肢厥冷,气短眼花,汗出,舌淡,脉细缓无力。

实证:素体健壮,偶因外伤、恼怒等致突然昏仆,不省人事,呼吸急促,牙关紧闭,舌淡苔薄白,脉沉弦。

治则:苏厥醒神。

处方:取督脉、井穴为主。针用或补或泻。穴取水沟、中冲、涌泉、足三里。

方义:水沟位居任督交接之处,督脉入脑上巅,取之以接续阴阳经气,有开窍醒神之功;中冲刺之能调阴阳经气之逆乱,为治疗昏厥之要穴;涌泉引气下行,最能醒神开窍,多用于昏厥之重证;足三里可补气血而和中,以资气血之源。

随证选穴:虚证加气海、关元、百会;可灸;实证加合谷、太冲。

[其他疗法]

耳针:神门、肾上腺、心、皮质下。毫针刺,强刺激,每次留针15~30分钟。

[按语]

针灸对情绪激动,外伤疼痛引起的晕厥效果良好,其他原因者可作为临时辅助治疗。对晕厥须详细检查,明确原因,以便采用相应治疗措施。

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