粗针疗法

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粗针又称巨针,系由《内经》中“九针”之大针演化而来,因其针体特粗而名之。粗针治疗的针感强,针刺时间短,进针不易弯曲,很少有滞针、折针现象。因此,粗针疗法适用于需要强刺激或放血的病症。

【操作方法】

一、针具

粗针的结构与毫针一样,分为针尖、针体、针根、针柄和针尾。但粗细规格与毫针不大相同,粗针针体的直径有0.4mm、0.6mm、0.7mm,O.8mm、1.2mm几种,长度10~33em不等。粗针的针尖宜圆而不钝,利而不锐。太圆则钝,进针困难,病人痛苦;太利则锐,针尖容易卷曲。

二、操作

1.进针

(1)夹持进针法:刺手拇、食二指夹持针体下端,露出针尖4~5分,对准穴位,快速刺人。适用于肌肉丰厚处。

(2)夹压进针法:用刺手拇指与中指夹持针体,食指压针尾,快速刺入。此法适用于背部。

(3)捻转进针法:用押手持针体,刺手持针柄,同时捻转下压刺入。此法适用于皮肤柔软的腹部。

2.手法粗针进针后,一般即有较强的感觉。若需强刺激可提插6~7次,针刺后有放电感者效果最佳,但对儿童不宜提插过多。如用于肌肉萎缩病人,可用卷肌提插法,即针刺入后,针体向一个方向捻转,以转不动为度。此时肌纤维已缠住针体,然后上、下提插数次。提插2~3次为中度刺激,留针不提插为弱刺激。

3.出针达到针刺目的即可出针,出针时应以挤干的酒精棉球按揉针孔,以免出血。对于实热证可不按压,使其放出少量血液则效果更佳。

4.针刺原则由于粗针针体较粗,刺激性强,故应用时应视患者体质、病情、部位等灵活采取针刺方法。肌肉丰隆处如臀部宜深刺;肌肉浅薄处和深部有重要脏器的部位如头颈、背部、胸腹部宜浅刺或沿皮刺。对各类麻痹、瘫痪、急性病宜用强刺激不留针。对于慢性病宜留针而不加大刺激;对神经反应迟钝的人宜强刺激;对神经敏感者则宜弱刺激,快速刺入即可出针。

5.留针 背部俞穴一般留针1-2小时,对有些疾病亦可留针3~4小时或更长。其他均宜采用强刺激不留针。

6.疗程每日针刺1次,10次为1疗程,2疗程休息3天。

【主治病症】

一、带状疱疹、神经性皮炎、多发性神经炎、丹毒、湿疹

用粗针疗法。带状疱疹取神道透至阻、至阻透筋缩;神经性皮炎、丹毒、湿疹取赤医穴、胸,穴;多发性神经炎取神道透至阳、命门透阳关、中府、手三里、合谷、环跳、足三里、绝骨。二、周围性面神经麻痹、肋间神经痛、坐骨神经痛、怠性腰骶关节劳损、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征

用粗针疗法。周围性面神经麻痹取翳风、颊车透地仓、太阳透率角、下关透巨醪;肋间神经痛取身柱透至阳;腰腿病症取腰,穴、骶:穴、环跳。

三、中风半身不遂、瘫痪 _ 用粗针疗法。中风取肩脶、曲池、环跳、阳陵泉。瘫痪取大椎透至病损脊,如一针无法到位,可分段接力透刺2~3针。√上肢肩臂外展肌瘫痪取肩脶透三角肌;腕下垂取曲池透偏历;指屈曲取合谷透劳宫。

下肢髋屈肌瘫痪取五枢透阴廉;髋伸肌瘫痪取秩边透环跳;大腿内收肌瘫痪取血海透髀关;大腿外展肌瘫痪取阳关透风市;膝伸肌瘫痪取鹤顶透伏兔;膝屈肌瘫痪取委中透殷门;足下垂取足三里透下巨虚;伸趾足取委中透承山;是内翻取阳陵泉透绝骨;足外翻取飞扬透交信。

【注意事项】

1.熟知解剖知识。.粗针异于毫针,它对机体组织破坏性较大,因而需要掌握人体各部的形态结构,熟知解剖学知识,以免发生意外。

2.严格消毒粗针需要扶持进针,同时损伤皮肤、组织面积较大。如消毒不严,易导致感染丽引起不良后果。除注意患者的皮肤和针具消毒外,医者的手指消毒亦很重要。

3.避免刺伤大动脉与大静脉在静脉与动脉显露处或

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