细辛

　　别名：小辛、少辛、盆草细辛。

　　性味：辛，温。

　　归经：归心、肺、肾经。

　　入药部位：马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根和根茎。

　　形态特征：根状茎直立或横走，有多条须根；叶通常2枚，叶片心形或卵状心形，花紫黑色；花梗长2~100px；花被裂片三角状卵形，果近球状，直径约37.5px，棕黄色。花期4~5月。

　　细辛的用法用量

　　用法：1～3g。散剂每次服0.5～1g。外用适量。

　　炮制：除去杂质，喷淋清水，稍润，切段，阴干。本品呈不规则的段。根茎呈不规则圆形，外表皮灰棕色，有时可见环形的节。根细，表面灰黄色，平滑或具纵皱纹。切面黄白色或白色。气辛香，味辛辣、麻舌。

　　细辛的功效作用

　　功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。

　　主治：风寒感冒，头痛，牙痛，风湿痹痛，鼻渊，肺寒咳嗽。

　　作用：①局部麻醉作用

　　华细辛水浸剂或醇浸剂（20～100％）能阻断蛙坐骨神经的冲动传导，在豚鼠皮丘试验中，有浸润麻醉效力；但煎剂无效。细辛挥发油尚有表面麻醉（兔角膜反射）作用。50％细辛酊涂于人舌后约半分钟，舌尖即有辛冷感，1分钟后有麻木感，以后痛觉完全消失，经1小时左右始逐渐恢复。局麻作用与其所含的挥发油有关，但有较强的刺激性，尚不适作表面麻醉剂。有报告，细辛与其他中药合用，作涂抹麻醉以拔牙，取得较好效果。

　　②解热、镇痛作用

　　细辛挥发抽的阿拉伯胶乳剂0.2～1.0毫升／公斤予兔口服。对正常及温刺法引起的体温升高均有降低作用。对四氢-β-萘胺或伤寒，副伤寒混合疫苗引起之发热，口服挥发油0.5毫升／公斤也有某些抑制作用。同样剂量对兔（电刺激齿髓法）百镇痛作用，强度与安替匹林相似。

　　③抑菌作用

　　初步体外试验，细辛对溶血性链球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌，乃至结核杆菌有某些抑制作用，有待进一步研究。

　　④对血压的作用

　　华细辛醇浸出液（0.125～0.25克／公斤）静脉注射，可降低麻醉犬的血压。进一步分析指出，盆草细辛挥发油能使麻醉动物血压下降，而煎剂则使血压上升，并谓华细辛对瞬膜及血压皆有肾上腺素样作用。

　　⑤毒性及其他作用

　　华细辛挥发油对蛙、小鼠、兔等，初呈兴奋现象，继即陷于麻痹状态，逐渐使随意运动及呼吸运动减退，同时反射消失，终以呼吸麻痹而死亡，呼吸先于心跳而停止，对心肌、平滑肌有直接抑制作用。醇浸出液在兔身上，能拮抗吗啡引起的呼吸抑制。对小鼠灌胃与静脉注射，其半数致死量分别为123.75毫克及7.78毫克／10克。细辛醇浸出液之毒性大于水煎剂。

　　除上述外，同属植物欧细辛的浸剂能升高麻醉猫的血压，而其总黄酮则有降压作用；它还能缓解或消除由新斯的明引起的气管痉挛。挥发油对革兰氏阳性细菌有抑菌作用（1:500）。

　　细辛的禁忌

　　阴虚阳亢头痛、肺燥伤阴干咳者忌用。不宜与藜芦同用。

　　细辛的附方

　　①治风冷头痛，痛则如破，其脉微弦而紧：细辛一两（净），川芎一两，附子（炮）半两净，麻黄一分。上细切，入连根葱白、姜、枣。每服五钱，水一盏半，煎至一盏，连进三服。（《普济方》细辛散）

　　②治偏头痛：雄黄（研）、细辛（去苗叶，为末）等分。上二味，再同研匀。每服一字，左边疼搐入右鼻，右边痛搐入左鼻。（《圣济总录》至灵散）

　　③治伤风鼻塞：细辛、紫苏、防风、杏仁、桔梗、薄荷、桑白皮。煎服。（《方脉正宗》）

　　④治伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴、或利、或噎、或小便不利；少腹满，或喘者：麻黄（去节）、芍药、细辛、干姜、甘草（炙）、桂枝（去皮）各三两，五味子半升，半夏半升（洗）。上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升。（《伤寒论》小青龙汤）

　　⑤治鼻塞不通：细辛末少许，吹入鼻中。（《普济方》）

　　⑥治牙齿痛久不瘥：细辛（去叶苗）、荜拨。上二味等分，粗捣筛。每用半钱匕，水一盏，煎十数沸，热漱冷吐。（《圣济总录》细辛汤）

　　⑦治牙齿疼痛：荆芥、细辛、露蜂房各等分。上为粗末，每用三钱，水一大盏，煎至七分，去滓，温漱冷吐。（《御药院方》细辛散）

　　⑧治牙痛：细辛一钱，黄柏一钱。煎水漱口，不可嚼下。（《吉林中草药》）

　　⑨治痰饮，冲气即低，而反更咳、胸满者：茯苓四两，甘草、干姜、细辛各三两，五味子半升。上五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服半升，日三。（《金匮要略》苓甘五味姜辛汤）

　　⑩治少阴病，始得之，反发热，脉沉者：麻黄二两（去节），细辛二两，附子一枚（炮、去皮，破八片）。上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。（《伤寒论》麻黄附子细辛汤）

　　⑾治风入腹，切痛烦冤：细辛、吴茱萸、干姜各半两，当归、防风各一两，芍药二两。上为末，每以半两，水二升，煮一升。温分三服，相续进之。（《元和纪用经》细辛汤）

　　⑿治小儿口疮：细辛末，醋调，贴脐上。（《卫生家宝方》）

　　⒀治口臭及匿齿肿痛：细辛煮取浓汁，热含冷吐。（《圣惠方》）

　　⒁治耳聋：细辛末，溶黄蜡丸鼠屎大。绵裹一丸，塞之。须戒怒气。（《龚氏经验方》聪耳丸）

　　⒂治虚寒呕哕，饮食不下：细辛（去叶）半两，丁香二钱半。为末。每服一钱，柿蒂汤下。（《纲目》）

　　⒃治暗风卒倒，不省人事：细辛末，吹入鼻中。（《世医得效方》）

　　⒄小儿客忤（按：本病症状是：面青，惊痛，不能说话；或颈项强硬，出现险象；或在夜中忽然惊啼不止）：用细辛、桂心，等分为末，每服少许放入小儿口中。

　　⒅口舌生疮：用细辛、黄连，等分为末，搽患处，漱去涎汁。治小儿口疮，可用醋调细辛末贴敷脐上。

　　⒆鼻中息肉：用细辛末时时吹入。

　　⒇耳聋：用细辛末溶在黄蜡中，团成小丸。每棉裹一丸。塞耳中。此方名“聪耳丸”。

　　细辛的相关论述

　　1、细辛作为药用植物，始载秦汉《神农本草经》，《神农本草经》将其列为上品。

　　2、《名医别录》云：“生华阴山谷，二月、八月采根阴干。”

　　3、《本草经集注》云：“今用东阳临海者，形段乃好，而辛烈不及华阴、高丽者。”

　　4、《本草图经》云：“今处处有之，皆不及华阴者为真，其根细而极辛。今人多以杜衡为之。”

　　5、《本草纲目》云：“大抵能乱细辛者，不止杜衡，皆当以根苗色味细辨之。”当今仍以辽宁、吉林、和黑龙江所产为道地。

　　6、《药品化义》：“细辛，若寒邪入里，而在阴经者，以此从内托出。佐九味羌活汤，发散寒邪快捷，因其气味辛香，故能上升。入芎辛汤，疗目痛后羞明畏日，隐涩难开。合通窍汤，散肺气而通鼻窍。佐清胃汤，祛胃热而止牙疼。此热药入寒剂，盖取反以佐之之义也。”

　　7、《本草新编》：“细辛，止可少用，而不可多用，亦止可共用，而不能独用。多用则气耗而痛增，独用则气尽而命丧。细辛阳药也，升而不沉，虽下而温肾中之火，而非温肾中之水也。火性炎上，细辛温火而即引火上升，此所以不可多用耳。或问：细辛散人真气，何以头痛反能取效？盖头为六阳之首，清气升而浊气降，则头目清爽；惟浊气升而清气降，头 目沉沉欲痛矣。细辛气清而不浊，故善降浊气而升清气，所以治头痛如神也。但味辛而性散，必须佐之以补血之药，使气得血而不散也。”

　　8、《本草经百种录》：“细辛，以气为治也。凡药香者，皆能疏散风邪，细辛气盛而味烈，其疏散之力更大。且风必挟寒 以来，而又本热而标寒，细辛性温，又能驱逐寒气，故其疏散上下之风邪，能无微不入，无处不到也。”