斑蝥

　　别名：斑猫、龙尾、斑蚝、龙蚝、斑菌、晏青、龙苗、斑毛、班蝥、羊米虫、老虎斑毛、花斑毛、花壳虫、小豆虫、放屁虫、花罗虫、章瓦。

　　性味：辛，热；有大毒。

　　归经：归肝经、胃经、肾经。

　　入药部位：为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥全虫。

　　斑蝥的用法用量

　　内服：0.03～0.06g，炮制后多入丸散用。

　　外用：适量，研末或浸酒醋，或制油膏涂敷患处，不宜大面积用。

　　炮制：拣净杂质，除去足、翅。

　　斑蝥的功效主治

　　功效：破血消癓，功毒蚀疮，引赤发泡。

　　主治：用于癓瘕肿块，积年顽癣，瘰疬，赘疣，痈疽不溃，恶疮死肌，口眼歪斜，喉蛾，狂犬咬伤。

　　斑蝥的禁忌

　　有剧毒，内服宜慎；体弱及孕妇忌服。

　　①《本草经集注》：马刀为使。畏巴豆、丹参、空青。恶肤青。

　　②《日华子本草》：恶豆花。入药除翼、足，熟炒用，生即吐泻人。

　　③《本草衍义》：妊身人不可服，为能溃人肉。治淋药多用，极苦人，尤宜斟酌。

　　④《纲目》：恶甘草。

　　斑蝥的配伍

　　①治痈疽，拔脓，痈疽不破，或破而肿硬无脓：斑蝥为末，以蒜捣膏，和水一豆许贴之，少顷脓出，即去药。（《仁斋直指方》）

　　②治疔肿：斑猫一枚，捻破，然后以针画疮上，作米字，以封上。（《备急方》）

　　③治干癣积年生痂，搔之黄水出，每逢阴雨即痒：斑猫半两，微炒为末，蜜调敷之。（《外台秘要方》）

　　④治牛皮癣：斑蝥一个，甘遂一钱。共研细末，以醋调和，日擦数次。（《吉林中草药》）

　　⑤治颜面神经麻痹：斑蝥一个。研细，水调贴颊上，向左歪斜贴右侧，向右歪斜贴左侧。起泡即取去。（《山东中草药手册》）

　　⑥ 治急性扁桃体炎，急性咽、喉炎：斑蝥适量。研末，取少许放清膏药中心，如是扁桃体炎贴患侧颈外压痛处，如是咽、喉炎贴两侧人迎穴，待皮肤起泡（约三至四小时），即可揭去。起泡处用酒精消毒，再用消毒过的针刺破水泡，放出液体，涂上红汞，外盖纱布，用胶布固定。（《河北中药手册》）

　　⑦治疟疾：斑蝥七只，麻黄、雄精各一钱二分，朱砂半钱。共研细末，每次用一至三分，调放在膏药上，贴头颈项第二骨节处。（《浙江中医杂志》（7）：39，1959）

　　⑧治剧烈头痛：斑蝥（去头、足）三至五个。研末布包，贴痛处。起泡后。用针刺破。使水流出。（江西《草药手册》）

　　⑨治疣痣黑子：斑蝥三个，人言少许。以糯米五饯，炒黄去米，入蒜一个，捣烂点之。（《纲目》）

　　⑩治耳卒聋：斑猫二枚（去翅、足，炒黄），巴豆一枚（去心、皮，生用）。同研令匀，绵裹塞耳中。（《圣惠方》）

　　⑾治大人小儿瘰疬内消方：斑猫一两，去翅、足，用粟米一升，同斑猫炒令米焦黄，去米不用，细研，入于薄荷末四两，同研令匀，以乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸，加至五丸，却每日减一丸，减至一丸后，每日服五丸。（《经验方》）

　　⑿治一切瘘：斑猫三十枚（去头、足、翅，糯米拌炒令米黄），蜥蝎三枚（炙令黄），地胆四十枚（去头，足、翅，糯米拌炒令米黄）。搀罗为末，炼蜜和丸，如黑豆大。每日空心及晚食后，以温酒二十丸。（《圣惠方》）

　　⒀ 治疯狗咬伤：斑蝥三七枚，去头、翘、足，先以七枚，用糯米一勺，略炒过，去斑蝥；别以七枚，如前炒，色变复去之；别以七枚如前，至青烟为度，去蝥，只以米 为粉。用冷水入清油少许，空心调服，须臾再进一服，以小便利下毒物为度；如不利，再进。利后肚疼，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤。黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也。（《医方大成论》）

　　⒁治经候闭塞及干血气：斑猫十个（糯米炒），桃仁四十九个（炒），大黄五钱。共为细末，酒糊为丸，如桐子大。空心酒下五丸，甚者十丸。如血枯经闭者，用四物汤送下。（《济阴纲目》斑猫通经丸）

　　⒂治血疝便毒，不拘已成未成，随即消散：斑蝥三个（去翅、足，炒），滑石三钱（同研）。分作三服，空心白汤下，日一服，毒从小便出，如痛，以车前、木通、泽泻、猪苓煎饮。（李杲·破毒散）