防风通圣散

　　方歌：防风通盛大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，甘桔芎归膏滑石，薄荷芩术力偏饶，表里交攻阳热盛，外科疡毒总能消。

　　方义：本证多由外感风寒，内有郁热所致，治疗以发汗达表，疏风退热为主。方中防风、荆芥、薄荷、麻黄轻浮升散，解表散寒，使风热从汗出而散之于上；大黄、芒硝破结通幽，栀子、滑石降火利水，使风热从便出而泄之于下。风淫于内，肺胃受邪，桔梗、石膏清肺泻胃。风之为患，肝木受之，川芎、当归、芍药和血补肝。黄芩清中上之火，连翘散结血凝，甘草缓峻而和中，白术健脾而燥温。

　　防风通圣散的用法用量

　　组成：防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷叶、麻黄、连翘、芒硝各15g，石膏、黄芩、桔梗各30g，滑石90g，生甘草60g，荆芥穗、白术、栀子各7.5g

　　用法：每服4钱，水1盏，加生姜3片，煎至6分，去滓温服，不拘时候，每日3次。病甚者，5-7钱至1两；极甚者，可下之，多服2两或3两，得利后，却当服3-5钱，以意加减。病愈，更宜常服，则无所损，不能再作。

　　加减：涎嗽，加半夏半两（姜制）。

　　防风通圣散的功效主治

　　功效：发汗达表，疏风退热。

　　主治：风热郁结，气血蕴滞证。憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数。

　　运用：本方用于风热郁结，气滞蕴滞证，临床应用以憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数为辨证要点。

　　防风通圣散的禁忌

　　本方汗、下之力峻猛，有损胎气，虚人及孕妇慎用。若时毒饥馑之后胃气亏损者，须当审察，非大满大实不用。荆芥、麻黄、防风疏风解表，使在皮肤的风热之邪得汗而泄，但麻黄量不宜太大，少用即可。

　　防风通圣散的文献摘要

　　《医方考》：“防风、麻黄解表药也，风热之在皮肤者，得之由汗而泄；荆芥、薄荷清上药也，风热之在巅顶者，得之由鼻而泄；大黄、芒硝通利药也，风热之在肠胃者，得之由后而泄；滑石、栀子水道药也，风热之在决读者，得之由溺而泄。风淫于膈，肺胃受邪，石膏、桔梗清肺胃也，而连翘、黄芩又所以祛诸经之游火；风之为患，肝木主之，川芎、归、芍和肝血也，而甘草、白术又所以和胃气而健脾。诸痛疡疮痒，皆属心火，故表有疥疮，必里有实热。是方也，用防风、麻黄泄热于皮毛；用石膏、黄芩、连翘、桔梗泄热于肺胃；用荆芥、薄荷、川芎泄热于七窍；用大黄、芒消、滑石、栀子泄热于二阴；所以各道分消其势也。乃当归、白芍者，用之于和血；而白术、甘草者，用之以调中尔。”