图为王金海(右)在为患者望舌。周 颖摄
本报记者 周颖
北京市房山区张坊镇张坊村卫生室医生王金海,最近又获得“首都十大健康卫士”和“首都精神文明建设奖”两个荣誉称号,这是首都百姓对他扎根农村无私奉献、医术精湛救助患者的最高奖励。
作为首届全国优秀乡村医生,他待人真诚、朴实,说话谦逊、随和。王金海多年如一日,用真情编织一个个爱心网,诠释着“大医精诚”的中医情怀,用行动践行基层党员的先锋模范作用,树起了创先争优的一面旗帜。
救死扶伤:锦旗背后的感人故事
“华佗在世医术精,菩萨心肠为民众。”这面锦旗是河北省涞水县宋各庄乡沈家庵村农民穆希云送的。2010年4月,穆希云突发脑中风住进了北京某医院,吃药打针并不凑效,医院通知安排后事,家人也放弃了治疗,并将穆希云拉回了家。
患者之子不忍心看着母亲等死,就抱着“死马当成活马医”态度,请王金海来家出诊。经检查,患者昏迷、高热20多天,呼吸急促,瘫痪在床。王金海立即用清开灵注射液进行急救,配合服用健脾补气、醒脑开窍的中药。随后,患者退热了,有了意识。5天后,当地医生改变了用药,患者又陷入了昏迷。其子又来求医,王金海辨证后,运用原方治疗,患者终于清醒了,接着用凉血解毒中药进行调理。两个月后,患者在家人搀扶下,能来卫生室做康复治疗了。
2003年的一天,北京房山区大石窝镇下滩村尹宗生之母因高血压引起脑血管病,在别的医院住了几天院,花了近5000元。他们因家庭贫困住不起了,转到王金海的村卫生室。
患者来的时候不能行走,是几个儿子抬进来的。王金海以活血化瘀为主,同时补气、益血、通络,采用中药内服,外加针灸、按摩、康复等综合疗法,半个月后,病人竟能迈开步了,到出院时只花了1000多元。三兄弟非常感激,特地送了“巧手医百病、善心暖万家”这面锦旗。
“王大夫,我的耳朵早好了,还给您介绍一位病人。”北京房山区蒲洼乡义和村农民郝先生乐呵呵地说。王金海回忆,那是2006年的一天,40多岁的郝先生因为高血压突发耳聋前来就医。王金海认真辨证后,用镇肝潜阳、清热除湿的中药给予治疗。之后3个月,郝先生再也没有来了。
辨证准确吗?所用中药发挥了疗效没有?郝先生的听力恢复了吗?王金海一直牵挂着,正准备前去探访,郝先生突然来了,还带来一位患者和一面锦旗。
诊室里悬挂着的面面锦旗,无声讲述着这位普通共产党员“德技双馨”的感人故事。“医德高尚、妙手回春”是河北涿州百尺竿乡大邵村刘栋送的,“救命恩师永留名、医德高尚医术精”是北京房山区大石窝镇大石窝村张士友全家赠的……
免费服务:“想赚钱,就别想当医生”
“王大夫,您学习白求恩,服务到了家。”在王金海的手机里,至今还保留着一则来自患者的短信。
原来,这位家在河北涿州的老太太,是去年一天中午专程来找王金海看病的。老太太等待取药时,卫生室突然停电了,自动煎药机无法工作。王金海诚心道歉后让患者把地址留下,答应第二天把药送去。
一诺千金。卫生室夜里来电了,王金海立即安排有关人员加班煎药,第二天一大早,亲自驾车把煎好的药送到了患者家中,并叮嘱患者服药时间、方法以及注意事项。老太太感到很过意不去,特意发来这个短信表示感谢。
“是王大夫吗?能否今天到家中出诊?”王金海接到一个电话,并问清有关情况后,将身边的病人处理完,马上驾车到了河北一患者家。王金海说,这些患者多数是行动不便的老人和残疾人。他们有了困难,我是党员,理所应当免费帮助;我是大夫,更应该义不容辞救死扶伤。
免费出诊只是王金海多种免费服务中的一项。20年来,他还实行免费挂号、免费咨询、免费针灸、免费按摩、免费指导康复、免费煎药等。
记者算了一笔账,王金海每年出诊用车两万公里,不算过桥费、过路费等费用,光油钱就是1.5万元;每天平均为30人针灸,每人按30元计算,每年就是30万元;每天指导10人康复,每人按60元计算,每年是20多万元,还有挂号、按摩等免费服务,20年算下来,这可是一笔不小的数目啊!王金海却说,要想赚钱,就别想当医生,当医生就意味着付出和奉献。
除了免费服务外,有些需要转诊到上级医院的急重症患者,王金海在第一时间联系“120”,还跟车陪到上级医院,并经常帮患者垫付住院押金;对经济上特别困难的患者,王金海先看病拿药。
信息管理:想尽办法为农民省钱
“有了这个门诊系统,既方便快捷,还能为农民省钱。”2008年,王金海在实施收费系统信息化之后,又开通了门诊处方系统。这在全国村级卫生室是很少见的。
这个系统可以写处方和病历、总结验方、收退费操作、患者资料库管理、收支资金管理、药品管理等多种功能。如查询功能,可随时查看患者的费用明细清单及一日清单;又如电子处方书写,可调入、导出,可以开处方;中药处方可选择作为验方自动保存,开处方同时也可以划价。
在不影响疗效的基础上,他在处方上可以调药调价。如将太子参调成沙参与黄芪,前者价格是10元,后者加起来是4.8元,每服药省5.2元,5服药省26元;又如将金银花调成连翘与黄芩,前者价格为5元,后者合为3.5元,每服药省1.5元,5服药省7.5元。
王金海认为,目前,农民还不富裕,能为他们省一元是一元,能省一分是一分。中医药疗效好,副作用小,还便宜,有时根本不用花钱。在临床上,王金海充分利用民间的单方、验方为农民治病。如痛证采用针灸、拔罐、离子导入治疗;胃痛的就将良姜、香附打成面冲服;感冒的就采荆芥和薄荷泡服;痛经的在肚脐上贴特制的膏药等等。
他体会,过去手写方子费时间不说,还不好查找。电子处方速度快,便于查找与总结。他一边说着,一边清点鼠标,马上调出一位患者的处方,姓名、时间、年龄、地址、初步诊断、处方、医嘱、价格等,一目了然。在此基础上可以复制、更改、保存。王金海利用这个系统,在消渴、中风、月经不调、脾胃病、外感、小儿咳嗽等方面,已经总结了10多个有效方,受到患者的欢迎与好评。
王金海的卫生室有900多种中药饮片和中成药,药品管理是一件大事。利用这个系统的报警功能,他可以早知药品的有效期,并及时给予更换与处理,保证患者用药安全。
在煎药室看到,过去只有一台自动煎药机,如今已增加到4台,两位工作人员一天忙到晚,还常常加班。王金海说,周边几十公里区域的患者都来看中医、吃中药,每天有几十号人,这说明中医药在人们心中的地位。最近,他准备办一个残疾人康复中心,继续提供安全、质优、价廉的中医药服务。他说,“无德不行医”。作为一名基层党员,绝不辜负党的辛勤培养和农民的信任,在农村做好本职工作,把青春和医术献给父老乡亲。
来源:中国中医药报