手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,属于中医“温病”范畴,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下小儿发病率最高,该病目前尚无特效治疗方法,西医大多使用广谱抗病毒药利巴韦林治疗,但该药可致白细胞减少和贫血,大剂量应用可损害心肌,对有呼吸道疾病(慢性阻塞性肺疾病或哮喘)患者可致呼吸困难、胸痛等不良反应。同时利巴韦林对病毒腺苷激酶依赖性太强,易产生耐药性,使其临床疗效受限。浙江省台州市中医院儿科应用痰热清注射液治疗小儿手足口病52例,疗效满意。
患者选择2009年3月~2010年3月浙江省台州市中医院儿科发热门诊诊治手足口病患儿108例,随机分为治疗组52例,对照组56例。两组性别、年龄、病程无统计学差异。所有病例均有不同程度发热,体温37.5℃~39.6℃,手、足、口腔疱疹及溃疡发生率100%。
治疗组给予痰热清注射液0.5mL/kg,加入5%葡萄糖液100mL稀释后静脉滴注,1天1次。对照组给予利巴韦林10mg/kg,加入5%葡萄糖液100mL稀释后静脉滴注,1天1次。两组均常规给予维生素辅助治疗及维持水电解质平衡、退热等对症治疗,伴发细菌感染者予相同的抗菌药物治疗,疗程6天。观察两组患儿体温下降、皮疹消退和口腔溃疡愈合的时间。显效:体温正常,皮疹、口腔溃疡基本消失;有效:发热好转,体温下降≥1℃,皮疹减少或无新鲜皮疹出现,口腔溃疡减轻,流涎减少;无效:仍发热,体温下降<1℃,皮疹无减少或增多,流涎,口腔溃疡加重。
结果表明,治疗组52例中,显效35例,有效12例,无效5例,总有效率90.0%;对照组56例中,显效26例,有效15例,无效15例;治疗组疗效优于对照组(P
痰热清注射液为国家二类中药针剂,由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成。黄芩治热毒,破壅气,解热渴;金银花、连翘清热解毒,疏风散结,引诸药入肺;熊胆粉、山羊角退热清心,主治时气热盛。诸药配伍共奏清热解毒,宣肺化痰之功效。现代研究表明,该药具有抗炎、抗病毒作用,对呼吸道病原菌能迅速杀灭,且可增加白细胞吞噬能力,调节机体免疫力,值得临床推广运用。(左蓝)
来源:中医世家必佑健康