王兵 颜琳琳 河北医科大学扁鹊医学社
齐某,女,20岁,2009年4月13日初诊。
面颊部痤疮满布,色红灼热,瘙痒,微痛,已4年。近日前胸后背也开始出现痤疮,其他无不适。舌红,苔白,脉无力。处方:金银花20克,蒲公英20克,紫花地丁20克,野菊花20克,川牛膝15克,夏枯草15克,皂角刺15克,僵蚕12克,蝉衣6克,川芎10克,菊花20克,紫草30克,赤芍15克,丹皮15克。7剂,水煎服。
服药14剂之后,胸背痤疮数量大减,面颊部痤疮红痒减轻,继以清热凉血解毒之剂调治月余而愈。
按:河北医科大学中医学院田淑霄教授治疗痤疮多从血分入手,认为血分郁热导致痤疮较为多见。盖今时之人,生活压力较大,追求过多,一旦所愿不遂,忧思恼怒,郁积生热或者嗜食膏粱厚味,壅积化热,热蕴不得外泄,内迫血液,头面又为诸阳之会,同气相求,蕴热之血易于上冲头面,故发痤疮。治疗多以清热凉血,调气疏郁为主,此案即以金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花等清热解毒,以祛头面实火;川牛膝引血下行,无使郁热迫血上冲;夏枯草、皂角刺清热软坚,溃脓散结,以助毒邪外泄;紫草、赤芍、丹皮清热凉血活血;僵蚕、蝉衣一升一降,调畅气机,透发血中郁热,川芎活血行气,使血热从气分外达。田淑霄深悟疾病发病之理,辨证准确,用药精当切病,自能取得疗效。
来源:中医世家必佑健康