暴风客热是指外感风热而猝然发病,胞睑及白睛有明显红肿热痛的眼病。多为双眼先后发病,起病骤然,胞睑红肿,白睛红赤或赤肿,眵多流泪,甚或赤痛。病因有风热外袭,相搏于目;或内热阳盛之人,感受风邪,上攻于目。本病易发生星点翳障于黑睛。治疗原则为及时而恰当地选药用药。内服中药有疏风、泄火、祛风清热等治法;局部外治应及早开始,可采用中西药物,频繁点用,并可配合针刺疗法。
西医的急性卡他生结膜炎与本病相似。
(一)问诊要点
本病临床特点已见上述,故问诊时当注意问起病缓急,肉轮及气轮症状及眵泪有无等。本病常与全身症状有关,故问诊时不应忽视伴随症状。
(二)分型问诊
1.风重于热
问诊:胞睑突发肿胀、白睛红赤,痒痛兼作,眵泪均多,头痛鼻塞,恶风发热。
治法:疏风解表,兼以清热。方用羌活胜风汤加减。
2.热重于风
问诊:胞睑红肿,白睛赤肿,涩痛明显,眵黄胶粘,热泪如汤,口渴心烦,便秘溲黄。
治法:清热泄火,兼以疏风。方用泻肺汤加减。
3.风热并重
问诊:突发胞睑肿胀,白睛赤肿,痛痒兼作,眵结泪多,头痛恶寒,便秘溲赤。
治法:祛风清热,表里双解。方用防风通圣散加减。
4.肝胆火盛,复受风邪
问诊:自觉患眼涩痛难睁,白睛赤红,羞明泪热,眵多色黄,黑睛见星点状翳障,耳前肿痛,口苦咽干,胁胀溲赤。
治法:清泄肝胆,疏风清热。方用龙胆泻肝汤加减。
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