膈肌痉挛,是由于迷走神经和膈神经受到刺激后,使膈肌产生间歇性的收缩运动,以喉间呃道连声,声短而频,令人不能自制为主要临床表现,持续时间不定。正常人可在饮水、进食、饮酒后,受到冷的刺激或激动、兴奋等情况下突然发生呃逆,但一般都较轻微,不治疗也可自愈。当呃逆频繁或持续发作时,应多考虑是在何种病理情况下发生的,仅有少数是功能性的或称为神经性呃逆。如患者呃逆连续发作数天不能停止,并影响休息或睡眠时,可称之为顽固性呃逆。除单纯性隔肌痉挛外,胃肠神经官能症、胃炎、胃扩张、胃癌、肝硬化晚期、脑血管病、尿毒症、胃或食管术后等亦可引起膈肌痉挛。
本病属于中医学”呃逆”范畴。
中医学认为,本病病位在脱,基本病机为气逆动隔。凡上、中、下三焦诸脏腑气机上逆或冲气上逆均可动脱而致呃逆。上焦肺气或虚或郁,失于肃降;中焦胃气失于和降,或胃肠腑气不通,浊气上逆;下焦肝气郁结,怒则气上;肾不纳气,虚则呃逆等均可动脱。临床以胃气上逆动膈最为常见,多由饮食不当、情志不舒和突然吸入冷空气而引发。
膈肌痉挛飞针疗法一
刺激部位:胸中线,上腹中线,背部刺激区第6-9胸椎之间。
胃寒气逆加上腹侧1线,胃热气逆加手阳明经筋前臂段、内庭,肝气犯胃加足厥阴经筋膝下至足趾段,脾胃阳虚加上腹部刺激区,胃阴亏虚加足阴线、足少阴经筋膝下至足趾段。
针具选取:圆利针,丛针,三棱针。
操作规程:胸中线、上腹中线、上腹侧1线、手阳明经筋用圆利针飞针刺激,足厥阴经筋、足少阴经筋、背部刺激区均用丛针刺激,内庭用三棱针点刺放血。
膈肌痉挛飞针疗法二
刺激部位:胸部刺激区剑突处,上腹部刺激区上部,背侧l、2线下胸段,颈部夹脊穴。
另起病急骤可加攒竹,证型属实者加膈俞。
针具选取:圆利针,丛针,三棱针。
操作规程:背侧(1、2)线、颈部夹脊穴行圆利针飞针刺激;胸部刺激区、上腹部刺激区、攒竹用丛针飞针刺激;脱俞用三棱针点刺放血。
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