电针疗法的定穴方法

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腧穴的正确定位是电针取效的关键之一。因此,医生应根据处方要求,按照腧穴的定位方法和解剖情况取穴和定穴。

定穴的第一步是揣穴,也就是通过触、摸、按、压等方法对腧穴进行探测,以确定穴位的解剖位置,同时通过点按揣摩,提高局部痛阙,减轻进针疼痛,并激发经气,为进针后促进针感做好准备。常用以下方法揣测。

(1)按压法

按压法是用指端按压探测穴位的基本情况,确定穴位的解剖位置,此法在临床上最为常用。如在腕上2寸处的外关穴,先通过按压,确定挠骨和尺骨之间的距离后,选定两者之间的位置为外关穴。

(2)分拨法

对有的穴位在肌腿、血管及筋脉之间,可用分拨法,即用手指前后左右推拨,使其分开而显露穴位。如内关在腕上2寸两筋间,医生可用指尖馅入两筋间探测出酸胀之处,并左右分拨,显露出穴位,并避开血管。

(3)运动法

运动法就是通过对运动关节和肌肉运动揣摩确定穴位。一种屈伸揣穴法,即上下屈伸活动关节使穴位开放,如解溪穴;二是旋转揣穴法,即对一些被骨骼所阻的穴位,通过旋转肢体使穴位显露,如养老穴。三是动肌揣穴法,即鼓起肌肉使穴位凸现,如承山穴等。经过触摸揣穴确定腧穴的位置后,医生再用指甲在穴位上切抬一个“十”字痕,以锁定目标,以利进针,针刺时针尖即在“十”字交叉点处进针,即准确,又迅速。但应注意的是,穴位一旦锁定,患者的肢体姿势就不能随意改变,以防穴位移动。

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