支气管哮喘属中医“哮证”范畴,《证治汇补·哮病》谓:“哮为痰喘之久而常发者,因内由拥塞之气,外有非时之感,隔有胶固之痰,三者相合,避拒气道,搏击有声,发为哮病。”可见壅塞之气、胶固之痰为哮喘的共同病机。采用针刺配合隔物灸不但能有效控制哮喘急性期发作,而且能达到平喘化痰,促进患者肺功能恢复之功效。
急性期
寒哮选穴:肺俞、檀中、中府、丰隆、合谷、外关、列缺、风门、天突,鼻流清涕加迎香;头痛加印堂。针用泻法,先针肺俞、檀中,快速进针(檀中进针针尖朝下)得气后捻转行针1~2分钟。至患者自感喘憋好转,留针20分钟,其间行针1~2次。继针中府、丰隆、合谷、外关、列缺、风门、天突,得气后留针20分钟。
热哮选穴:肺俞、檀中、丰隆、合谷、尺泽、孔最、中府、天突、大椎;喘甚加膏肓;退热减大椎;热重加少商、商阳三棱针点刺放血数滴。针用泻法,大椎不留针先针肺俞,快速进针(檀中进针针尖朝下)得气后捻转行针1~2分钟至患者自感喘憋好转,留针20分钟,其间行针1~2次。继针大椎、合谷、尺泽、孔最、丰隆,得气后留针20分钟。只捻转,不提插。
缓解期
选穴膈腧、脾腧、肾腧、大椎、定喘、风门。配合隔物灸,以麻黄、细辛、白芥子等药做成药饼,艾灸于所选穴位30分钟左右。
咳喘多属素体偏虚而外邪入侵所致,采用隔物灸治疗能温阳利气,祛湿除邪,使肺气升降正常,温补脾肾,进而达到增强机体抗病能力的功效。(胡文颖 鄢燕)
来源:中国中医药报