本病因接触疫畜之毒而生,具有传染性。因其疮形如脐凹陷,又名“鱼脐疔”。多见于畜牧业、屠宰或皮毛制革业的工作者或兽医等。由了感染疫毒,阻于皮肤之间以致气血凝滞,毒邪藴结而成。
西医的皮肤炭疽相当于本病。
(一)问诊要点
临证问诊要注意接触史。发病部位多在头面、颈项、手臂等暴露部位。多在接触疫畜后1~3天发病。
(二)分型问诊
热毒
问诊:初起皮肤上有红色小斑丘疹,痒而不痛,伴低热。第二日斑丘疹顶部变成小水疱,内有黄色液体,周围肿热。第三、四日水疱干燥形成暗红或黑色坏死,并在坏死组织周围有成群绿色小水疱,疮形如脐凹陷。同时肿势扩散伴明显发热、全身不适。一般10~14天后中央坏死部与正常组织分离,脱落缓慢。
治法:清热解毒。方用五味消毒饮合黄连解毒汤加减。
外治:溃破后用五五丹,腐脱后改用生肌散。本病为传染病,应严格进行隔离消毒。
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