天麻

　　别名：赤箭、木浦、明天麻、定风草根。

　　性味：甘，平。

　　归经：入肝经。

　　入药部位：兰科植物天麻的干燥块茎。

　　形态特征：本品呈椭圆形或长条形，略扁，皱缩而稍弯曲，长3～15cm，宽1.5～6cm，厚0.5～2cm。表面黄白色至淡黄棕色，有纵皱纹及由潜伏芽排列而成的横环纹多轮，有时可见棕褐色菌索。顶端有红棕色至深棕色鹦嘴状的芽或残留茎基；另端有圆脐形疤痕。质坚硬，不易折断，断面较平坦，黄白色至淡棕色，角质样。气微，味甘。

　　天麻的用法用量

　　内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。

　　炮制：天麻：拣去杂质，大小分档，用水浸泡至七成透，捞出，稍晾，再润至内外湿度均匀，切片，晒干。

　　炒天麻：先用文火将锅烧热，随即将片倒入，炒至微黄色为度。

　　煨天麻：将天麻片平铺于喷过水的表芯纸上，置锅内，用文火烧至纸色焦黄，不断将药片翻动至两面老黄色为度。

　　天麻的功效作用

　　功效：息风，定惊。

　　主治：治眩晕眼黑，头风头痛，肢体麻木，半身不遂，语言蹇涩，小儿惊痫动风。

　　天麻的禁忌

　　《雷公炮炙论》：使御风草根，勿使天麻，二件若同用，即令人有肠

　　结之患。服用天麻出现的常见不良反应有：头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等，个别会出现面部或全身浮肿，甚至脱发现象。不仅单用天麻会发生这类反应，有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后，同样会出现对天麻过敏的症状。对天麻的副作用或使用禁忌，古人早有认识。

　　如《本草纲目》云：“久服天麻，遍身发出红丹。”《本经逢原》也云：“天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛、口干便闭者，不可妄用。”清代名医吴仪洛更是直言：“血液衰少及非真中风者忌用”。现代药理实验证明：天麻有一定毒副作用，天麻中毒剂量是40克以上，中毒潜伏期是1-6小时。

　　天麻的毒性

　　小鼠腹腔注射天麻浸膏，半数致死量为51.4-61.4g/kg，家兔每天注射天麻稀醇浸剂0.25-1g/kg，可见软弱少动，食欲大减，体重下降，甚至死亡。如腹腔注射煎剂12g/kg，则有疲困、反应迟钝、共济失调、拒食、心跳加快。脑电波出现每秒1-2次的慢波，1例心电图有T波倒置。12只兔多数在用药后48小时内死亡。香荚兰醛副作用较小，静脉注射40mg/kg或口服1g/kg，动物的一般状态和心电图、脑电图都没有特殊变化。小鼠腹腔注射，1次给药香荚兰醇的半数致死量为891.3±31.7mg/kg。天麻浸膏（每支相当生药7.14g）雄性小鼠x次腹腔注射的半数致死量为0.43ml/10g，雌鼠半数致死量为0.36ml/10g，相当生药0.514g/10g。天麻素毒性很小，用dd系雄性小鼠静脉注射的半数致死量为337mg/kg，灌胃为半数致死量》1000mg/kg，亦有测得灌胃半数致死量》5000mg/kg。

　　动物的亚急性毒性实验表明，天麻素及甙元对血液红细胞及血小板、转氨酶、非蛋白氮、胆固醇等均无影响，心、肝、脾、肺、肾、胃及肠切片未见细胞变性。天麻素及甙元不影响家兔清醒时心律，但心率略减慢。兔腹腔注射天麻水剂12g/kg30分钟后动物反应迟钝，继则出现共济失调和拒食。5小时后心率增至300次以上，多在48小时内死亡。天麻注射液1g/kg静脉注射，产生显着的镇静作用，匍伏不动并拒食，但心电和脑电图均无变化。香荚兰醛40mg/kg静脉注射或1g/kg灌胃，动物一般状态良好，心、脑电图无改变。小鼠腹腔注射半数致死量946mg/kg，大鼠灌胃半数致死量3000mg/kg。天麻素或对羟基苯甲醛给大及小鼠灌胃14-60日，对血象均无影响，心、肝、肾等重要器官病理学检查，未见异常改变。

　　天麻的衍生物乙酰天麻素对小鼠和大鼠胎仔影响的实验表明，在小鼠和大鼠受胎后第6-15日，灌胃373mg/（kg·日）乙酰天麻素，对胎盘、胎仔鼠体重、性别、外观、内脏及骨骼发育无明显影响。小鼠373-149mg/（kg·日），大鼠32.3-64.5mg/（kg·日）分别于受孕后第6-15日灌胃，与对照组比较胎仔未见受到明显影响和畸形。

　　天麻的附方

　　①治偏正头痛，首风攻注，眼目肿疼昏暗，头目旋运，起坐不能：天麻一两半，附子（炮制，去皮、脐）一两，半夏（汤洗七遍，去滑）一两，荆芥穗半两，木香半两，桂（去粗皮）一分，芎藭半两。上七味，捣罗为末，入乳香匀和，滴水为丸如梧桐子大。每服五丸，渐加至十丸，茶清下，日三。（《圣济总录》天麻丸）

　　②消风化痰，清利头目，宽胸利膈，治心忪烦闷，头晕欲倒，项急，肩背拘倦，神昏多睡，肢节烦痛，皮肤瘙痒，偏正头痛，鼻齆，面目虚浮：天麻半两，芎藭二两。为末，炼蜜丸如芡子大。每食后嚼一丸，茶酒任下。（《昔济方》天麻丸）

　　③治中风手足不遂，筋骨疼痛，行步艰难，腰膝沉重：天麻二两，地榆一两，没药三分（研），玄参、乌头（炮制，去皮，脐）各一两，麝香一分（研）。上六味，除麝香、没药细研外，同捣罗为末，与研药拌匀，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，温酒下，空心晚食前服。（《圣济总录》天麻丸）

　　④妇人风痹，手足不遂：天麻（切）、牛膝、附子、杜仲各二两。上药细锉，以生绢袋盛，用好酒一斗五升，浸经七日，每服温饮下一小盏。（《十便良方》天麻酒）

　　⑤治风湿脚气，筋骨疼痛，皮肤不仁：天麻（生用）五两，麻黄（去根、节）十两，草乌头（炮，去皮）、藿香叶、半夏（炮黄色）、白面（炒）各五两。上六味，捣罗为细末，滴水丸如鸡头大，丹砂为衣。每服一丸，茶酒嚼下，日三服，不拘时。（《圣济总录》天麻丸）

　　⑥治小儿风痰搐搦，急慢惊风，风痫：天麻曲两（酒洗，炒），胆星三两，僵蚕二两（俱炒），天竺黄一两，明雄黄五钱。俱研细，总和匀，半夏曲二两，为末，打糊丸如弹子大。用薄荷、生姜泡浓汤，调化一丸，或二、三丸。（《本草汇言》）

　　⑦治小儿诸惊：天麻半两，全蝎（去毒，炒）一两，天南星（炮，去皮）半两，白僵蚕（炒，去丝）二钱。共为细末，酒煮面糊为丸，如天麻子大。一岁每服十丸至十五丸。荆芥汤下，此药性温，可以常服。（《魏氏家藏方》天麻丸）

　　天麻的相关论述

　　1.《本草衍义》：天麻，用根，须别药相佐使，然后见其功，仍须加而用之，人或蜜渍为果，或蒸煮食，用天麻者，深思之则得矣。

　　2.李杲：肝虚不足者，宜天麻、芎穷劳以补之。其用有四：疗大人风热头痛，小儿风癎惊悸，诸风麻痹不仁，风热语言不遂。

　　3.《纲目》：天麻，乃肝经气分之药。《素问》云，诸风掉眩，皆属于木。故天麻入厥阴之经而治诸病。按罗天益云：眼黑头旋，风虚内作，非天麻不能治。天麻乃定风草，故为治风之神药。今有久服天麻药，遍身发出红丹者，是其祛风之验也。

　　4.《药品化义》：天麻，气性和缓，《经》曰，肝苦急，以甘缓之。用此以缓肝气。盖肝属木，胆属风，若肝虚不足，致肝急坚劲，不能养胆，则胆腑风动，如天风之鼓荡为风木之气，故曰诸风掉眩，皆属肝木，由肝胆性气之风，非外感天气之风也，是以肝病则筋急，用此甘和缓其坚劲，乃补肝养胆，为定风神药。若中风、风癎、惊风、头风、眩晕，皆肝胆风证，悉以此治。若肝劲急甚，同黄连清其气。又取其体重降下，味薄通利，能利腰膝，条达血脉，诸风热滞于关节者，此能疏畅。凡血虚病中之神药也。

　　5.《本草新编》：天麻，能止昏眩，疗风去湿，治筋骨拘挛瘫痪，通血脉，开窍，余皆不足尽信。然外邪甚盛，壅塞经络血脉之间，舍天麻又何以引经，使气血攻补之味，直入于受病之中乎？总之，天麻最能祛外束之邪，逐内避之痰，而气血两虚之人，断不可轻用之耳。

　　6.《本草正义》：天麻气味，古皆称其辛温，盖即因于《本草经》之赤箭，而《开宝》、甄权诸家，称其主诸风湿痹，冷气瘫痪等证，皆因辛温二字而来，故视为驱风胜湿，温通行痹之品。然洁古诸家，又谓其主虚风眩晕头痛，则平肝息风，适与祛风行痹宣散之法相背。使其果属辛温宣散，则用以治虚风之眩晕头痛，宁不助其l腾而益张其焰？何以罗天益且谓眼黑头眩，风虚内作，非天麻不能治？从此知果是风寒湿邪之痹着瘫痪等症，非天麻之所能奏效也。盖天麻之质，厚重坚实，而明净光润，富于脂肪，故能平静镇定，养液以息内风，故有定风草之名，能治虚风，岂同诳语。今恒以治血虚眩晕，及儿童热痰风惊，皆有捷效，故甄权以治语多恍惚，善惊失志，东垣以治风热，语言不遂，皆取其养阴滋液，而息内风。盖气味辛温之说，本沿赤箭之旧，实则辛于何有，而温亦虚言。

　　7.《本经》：主恶气，久服益气力，长阴肥健。

　　8.《别录》：消痈肿，下支满，疝，下血。

　　9.《药性论》：治冷气顽痹，瘫缓不遂，语多恍惚，多惊失志。

　　10.《日华子本草》：助阳气，补五劳七伤，通血脉，开窍。

　　11.《开宝本草》：六髦罘缡裕闹？新危，利腰膝，强筋力。

　　12.张元素：治风虚眩晕头痛。

　　13.《本草汇言》：主头风，头痛，头晕虚旋，癫癎强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰。

　　天麻泡水喝功效

　　第一：止痛作用

　　研究发现，科学家在天麻上制作出了天麻注射液，这种物质进入身体之后能够很好的起到镇静的作用，特别是对脑血管病头痛、三叉神经痛以及血管神经性头痛等，效果非常的不错。科学家进行了临床实验，一千多例的实验中，镇痛的效果高达百分之九十，效果非常的惊人。

　　第二：降低血压

　　老中医还告诉我们，天麻能够有效的治疗高血压，长期服用能够起到强健筋骨、保护腰膝以及平肝益气的作用。

　　第三：保护心脏

　　天麻还能够很好的增加外周以及冠状的动脉中血液流量，这对于心脏具有很好的保护作用。所以，日常出现了心悸气短的情况，也可以将天麻泡水喝，有效的促进身体恢复健康。

　　第四：镇静效果

　　天麻中所含有的天麻素能够很好的治疗神经衰弱的情况，同时对于这种情况所引发的综合症治疗效果也非常的不错，并且有效率高达百分之八十接近百分之九十。除此之外，天麻还能够有效的抑制咖啡因对于中枢的影响，避免出现过于兴奋的情况，大大的提高睡眠质量。

　　第五：抗惊厥作用

　　研究发现，天麻对于各种肢体麻木或者癫痫以及面部神经抽搐等都有不错的疗效。除此之外，天麻泡水喝的功效还包括了治疗心绞痛以及胆绞痛的疾病，有效的促进身体恢复健康。

　　第六：明目的作用

　　天麻中所含有的一些有效成分在进入身体之后能够有效的保护以及调节视觉神经系统，提高眼睛，也就是视觉神经的分辨能力。很多需要进行高空作业的人员都会经常服用天麻，能够很好的保护大脑以及眼睛。

　　第七：提高智力

　　天麻能够有效的增强智利，特别是提高记忆力。日本科学家将天麻注射液来治疗老年痴呆的情况，据说有效的作用高达百分之八十一，效果显著。